原来TMD不是骂人,真有这么一种病……

高懿医生 发布于2024-11-18 16:10 阅读量1967

本文由高懿原创


健康生活
笑口常开
一文了解颞下颌关节紊乱


一个平平无奇的周末早晨

面对一个新鲜出炉的生煎包

小张正迫不及待地想要一口咬下

当他张大嘴巴时突然“咔咔”响了一下

感觉情况不妙后

他小心翼翼地张嘴吃了一小口

咀嚼时又发现自己的半边脸出现疼痛

对着生煎包思考良久

小张发出问了灵魂拷问:

我怎么吃个饭也把自己伤着了?

于是,小张来到我院口腔科就诊

医生检查后告诉小张

不是他把自己给弄伤了

而是患上了颞下颌关节紊乱

那么,这到底是个什么病?

下面,就跟小编一起来了解吧


01
什么是颞下颌关节紊乱
















颞下颌关节简称下颌关节,也就是我们开口时在两边耳朵眼前方摸到一动一动的地方。它是左右侧联动关节,其主要功能是参与咀嚼、言语、吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱是口腔颌面部常见疾病之一,它不是单一的疾病,是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。任何妨碍肌肉、骨和关节之间系统协调工作的问题都会导致颞下颌关节紊乱。


02
典型症状有哪些















01



下颌运动异常,开口度异常(开口过大或过小)、开口型异常(偏斜或歪曲)、开闭口出现关节绞锁即开闭口时下颌运动不在中线而是左右摆动)等。

02



疼痛,如开口和咀嚼时关节区疼痛,或者关节周围肌群疼痛。一般出现咬东西时一侧或两侧疼痛,按压是疼痛加重,甚至按压导致一片区域疼痛。

03



弹响和杂音。正常关节运动是没有响声的。弹响,也就是开口闭口时有“咔咔”的声音;杂音包括破碎音,即开口运动中“咔叭、咔叭”的声音,还有摩擦音,即连续性揉玻璃纸样的声音。


颞下颌关节紊乱综合征的病因目前尚未完全阐明,可能与多种因素有关,如精神心理因素、咬合异常、免疫因素、异常应力(如咬硬物、突然过大张口、外伤)、不良习惯姿势(如单侧咀嚼、磨牙、咬手指)、骨关节炎或骨关节病、结构发育异常等。



03
如何预防及治疗















01

避免大幅度张口,避免过量咬坚硬的食物或大量长时间咀嚼食物。

02

改变不良习惯,如单侧咀嚼、磨牙,紧张时咬牙、写字时单手托腮等。

03

有龋齿、缺牙等,要尽早修复。

04

避免关节区及下巴外伤(下巴受力冲击会传导到颞下颌关节)。

05

保持心情愉悦,减轻心理压力,保证充足睡眠。


关于治疗,主要有下几种类型:



PART.01

翼外肌、咬肌等咀嚼肌群痉挛导致开口或闭口、咬合时面部肌肉疼痛,影响开口度和进食的,一般采用局部理疗、局部药物封闭、服用镇静剂治疗。


PART.02

可复性关节盘移位导致开闭口时弹响的,可以采用局部热敷、理疗,手法复位并配合复位颌板治疗。


PART.03

不可复性关节盘移位导致开口绞锁甚至开口受限的,可以先行手法复位,理疗和关节腔内药物注射等保守治疗方案。如果效果不佳,应及时采取外科手术治疗。


PART.04

骨关节病类的,如关节盘穿孔、退行性变则需要外科手术治疗。



颞下颌关节紊乱的诊断过程比较复杂,需要进行详细的临床检查和影像学检查,明确诊断后结合合适的治疗方案才能取得比较好的效果。



经过2天的保守治疗

小张的情况得到了改善

咬合时疼痛感也有所减轻

经此一遭

小张把平时爱吃的

牛肉干、辣条、坚果等

硬度较高的零食统统都分享出去了

虽然暂别心爱的零食

但他明白,只有健康才是最重要的



参考出处:
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