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拔牙打麻药属于局部麻醉，麻醉的是脑神经的分支末端，仅麻醉局部区域，并不会对大脑神经造成不良影响。正常情况下注射麻药后，牙龈部分开始麻木，随着药效逐渐扩散，2小时内拔牙不会有痛感。

拔牙时打麻药主要有两种方式：阻滞麻醉和浸润麻醉，浸润麻醉是在粘膜下注射或者牙周膜注射，局部仅有毛细血管，进入血液循环的微乎其微；阻滞麻醉注射较深一些，但是推药前医生也会进行回抽，确保麻药没有进入小血管。即使微量的麻药进入血液循环也会很快代谢掉，并不会损伤大脑。

一般拔单颗牙麻醉使用2%利多卡因2ml左右就能够完成，无需打太多麻药。有些比较复杂的牙费时较长，还有一些人对局麻药物耐受，可能需要追加剂量，有时还要追加血管收缩剂。

这些都不会影响智力，也不会感觉很痛，但压迫感、牵拉感和一些深感觉还是存在的。

乳牙拔除大多数可不用打麻药，而是用一些表麻药物局部喷涂即可以起到很好的麻醉效果。

因为大多数需要拔掉的乳牙松动明显，乳牙牙根大部分已经吸收，只有牙颈部还有一些软组织与牙龈相连，所以局部喷涂麻药就几乎不会有疼痛的反应，同时不打麻药对小朋友来说也可以在一定程度上减轻其心理的恐惧。

大部分患者跟心理因素有关，机体出现晕针、晕血等应激反应时，就会出现头晕的现象；再有部分患者低血糖或血压高、低都会引起术中及术后头晕无力；也有可能与麻醉药物应用的机体反应有关，局部麻醉用药量少，一般随麻醉药代谢自动缓解。

一般建议上午进行拔牙，有利于术后观察。所以拔牙前需要进食早餐，最好吃些高蛋白的食物补充能量，因为拔牙后2小时内要禁食，再加上口腔科术前很可能需要排队等待一段时间，如果不进食很容易出现低血糖症状，患者在低血糖情况下离开医院是十分危险的。同时要注意饮食也不宜过饱，以免因为紧张或者麻药作用出现恶心、呕吐现象。

很多明星做了瘦脸手术以后会解释说自己拔了智齿。于是拔智齿瘦脸这个想法就成了很多女生拔牙的动力，但是从专业角度来说拔除智齿是不会让脸变瘦的。

脸的形状主要是由颌骨来支撑的，尤其是下颌骨。下颌骨的下颌角外形影响着我们的脸型。正常人的下颌角平均约为120度，如果下颌角比较小，接近直角，面型会接近“国字脸”，男生很适合，女生的话就会影响外表。如果下颌角较大，看起来脸型修长，比较秀美。所以瘦脸手术大部分是指下颌角的修整术，磨去下颌角多于的部分，将角度修改到接近120度，弧线自然，脸型看上去会呈V型瓜子脸或者是U型鹅蛋脸，面型就会比较漂亮。

智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出，是否拔除对下颌角的角度没有影响，所以为瘦脸去拔除智齿是完全没必要的。之所以有人说自己智齿拔除之后确实瘦了，可能是因为拔牙术后疼痛和肿胀导致进食减少，当脸部消肿，加上一段时间饮食控制，让人产生拔智齿瘦脸的错觉。

有些人要求一次多拔几颗智齿，“让我一次痛个够”，“快刀斩乱麻”。

医学界认为免除疼痛是患者的基本权利。而今，世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。疼痛常伴有代谢、内分泌甚至免疫改变。口腔专家建议最多一次性拔同侧两颗智齿，留下另一侧用于正常进食。

拔牙结束并不表示口腔里的问题也随之完结。拔牙后最容易发生出血和感染，因此有许多细节需要了解和掌握。