
01
窝沟封闭是啥?
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我们的每一颗牙齿都不是光滑的平面,上面有很多凹凸不平的地方,也就是常说的窝沟。
窝沟的主要作用是碾碎食物,但是食物残渣易陷入窝沟内。由于不易清洁,无法去除其内的细菌,久而久之菌斑堆积,就容易导致龋齿(蛀牙)。
窝沟封闭,简单说,就是在牙齿窝沟还未龋坏的时候,用封闭剂将这些窝沟填充封闭起来。
这样,食物残渣就无处可藏,从而预防龋齿发生。
△ 窝沟封闭前(左)VS窝沟封闭后(右)。
窝沟封闭,是世界卫生组织(WHO)强力推荐的预防龋齿方法~
有数据表明,做好窝沟封闭,再配合良好的口腔卫生习惯,就能预防 60%~90% 的儿童蛀牙。
02
宝宝多大要做窝沟封闭?
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当牙齿完全萌出,还没有出现龋齿的时候,最适宜做窝沟封闭。
最需要窝沟封闭的牙齿,是乳牙中的「乳磨牙」、恒牙中的「磨牙」。
因此,做窝沟封闭,最合适的年龄段有三个:
●3~4岁
儿童在3~4岁时,8颗乳磨牙已经全部萌出,直到11~12岁时才被第二恒磨牙替代。这么长的时间里,乳磨牙要一直发挥作用。
因此,窝沟封闭非常有必要。
不过,这个年龄段的宝宝配合度不高。如果强制进行封闭,可能对宝宝心理造成影响。因此,临床上还是以恒牙期行窝沟封闭为主。
●6~7岁
这个时候,宝宝开始“换牙”,第一恒磨牙(也就是“六龄牙”)萌出。
六龄牙一共4颗,上下左右各1颗。这是我们全口牙齿中功能最强大的牙,会陪伴孩子的一生,一定要保护好。
麻烦的是,六龄牙正是蛀牙的“重灾区”。
刚刚萌出的六龄牙,未经磨耗的咬合面凹凸不平,而且窝沟很深。这就容易堆积食物残渣和菌斑,且不容易清洁,非常容易龋坏。
所以,这4颗六龄牙是必须要做窝沟封闭的。
●11~13岁
11~13岁时,第二恒磨牙长出来了。由于位置较深,刷牙的时候更难刷到。
因此,第二恒磨牙长出后,建议及时做窝沟封闭。
03
孩子有蛀牙,
能做窝沟封闭吗?
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窝沟封闭能预防龋齿,并不能治疗龋齿。
一旦蛀牙,就需要进行龋齿充填治疗。
有些孩子牙齿表面有小龋坏,同时牙齿周围还有一些小的窝沟,就要同时治疗龋齿和封闭其余健康的窝沟。这是专业活,交给医生就可以了。
△牙齿龋坏的过程。来源:网络
04
窝沟封闭痛不痛?要多久?
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窝沟封闭,无痛无创伤。
孩子只需张大嘴配合医生操作即可。四颗六龄牙,一般20~30分钟就能“拿下”。
具体来说,窝沟封闭会有6个步骤:
医生先对孩子的牙齿牙面进行清洁、酸蚀、冲洗、干燥。接着,用流动的窝沟封闭材料涂在牙齿上,让它渗入到牙齿的窝沟内。
然后经光照后固化,最后检查调颌,对封闭剂进行调磨,就大功告成了。
当然,窝沟封闭并非一劳永逸。
随着时间的推移,封闭剂会磨损并有可能脱落。
但在规范的操作下,有研究表明树脂基质窝沟封闭3年的留存率为70%-95%。
05
窝沟封闭的材料安全吗?
会不会有毒?
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放心。
能进入口腔的材料,绝对是安全、无毒的。
窝沟封闭用的材料,是一种有机高分子树脂材料,对人体无毒无害。固化后一般能长时间保留,也不影响进食。
事实上,不仅世卫组织推荐窝沟封闭,我国牙防组织也向全国的小朋友推荐了这种护牙方法。
在发达国家,6~9岁的儿童常规窝沟封闭已做了100年。总的来说,窝沟封闭的科学性、安全性,已经得到了世界的认可。
还有些家长可能担心——
“酸蚀会损坏孩子牙齿吗?”
别急。
酸蚀的原理,是让牙齿釉质表面脱矿,形成微孔结构,加强封闭剂的粘接力,未被封闭剂覆盖的酸蚀牙面24小时内即会再矿化。
从整个窝沟封闭的过程来看,并不会对孩子的牙齿造成影响。
06
做了窝沟封闭,要忌口吗?
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窝沟封闭,常用的是光固化树脂类材料,一般在操作完毕之后,材料就已经完全固化了,进行正常饮食、刷牙是没有问题的。
但是,24小时内不宜进食过硬或过黏的食物。
一般,做完封闭之后3个月、半年需复查,发现问题要及时的处理。此后每年复查一次。
孩子每天刷牙时,最好对着镜子自己检查,家长也要注意观察窝沟封闭剂有无脱落,必要时要重新进行封闭。
2年内封闭剂要能基本的保持完整,那就可起到了预防龋齿的作用。
07
做了窝沟封闭,
孩子不会蛀牙了吧?
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不一定。
窝沟封闭主要预防窝沟处的蛀牙,牙齿的其他部位也会发生蛀牙。
只要有牙齿、有进食、有细菌,龋病仍会发生。因此,要让孩子养成定期刷牙的好习惯,使用牙线并且控制甜食。
要说预防蛀牙最好的办法,那就要做好“三件套”:
窝沟封闭 + 定期涂氟 + 科学刷牙。