当小孩子咽喉不舒服，家长可能第一反应是到医院看儿科大夫，感觉可能是感冒引起的。也有家长会选择看耳鼻喉专科，根据近几年门诊接诊情况分析，儿童咽喉不舒服，总结原因主要是炎症和异物，包括鼻窦炎，咽炎，扁桃体炎，喉炎及咽喉异物。我将从这些疾病的病理机制分析引起儿童咽喉不适的过程。

儿童鼻窦炎：儿童鼻窦炎主要症状是鼻塞、流鼻涕及头痛，有的小孩没有这些症状，但是鼻涕倒流到了咽喉部刺激咽后壁淋巴滤泡增生，出现“嗯嗯”清嗓子症状，六岁以下儿童则表现为咳嗽症状，我们鼻镜检查可以发现鼻腔有大量脓鼻涕，给予抗炎及鼻窦冲洗治疗多可恢复。

咽喉炎症：咽后壁淋巴滤泡增生，扁桃体水肿及会厌充血，可以出现咽喉异物感，可伴有发热，咽喉疼痛及咳嗽，声音嘶哑症状，我们给予抗感染、消炎及清热解毒中成药口服对症治疗。

咽喉异物：儿童异物咔在咽喉比较常见，见于鱼刺、瓜子壳，塑胶及洗窝球铁丝等，比较大的小孩可能会描述咽喉有异物，幼儿则出现进食呕吐症状，则需要及时看耳鼻喉专科取出异物