
在日常生活中发现,有一些颈椎病人会伴随张口疼痛受限、弹响的症状,有的甚至会出现耳鸣的情况。
如果做了颈椎治疗后,症状也没有缓解的话,就要考虑是否颞下颌关节紊乱。
那么,什么是颞下颌关节紊乱?为什么会出现颞下颌关节紊乱?在家可以如何自我缓解?
颞下颌关节的组成是由颞骨和下颌骨组成,如下图所示:
这个关节除了能做张口、闭口的动作外,还可以进行牵伸、后缩、侧移的动作。
由此可见这是一个非常灵活的关节。
颞下颌关节紊乱的原因:
1、颈椎的骨骼排列异常,导致颞下颌关节的排列异常。
比如颈椎过度前伸,颈前部的肌肉就会将下颌骨向下向后拉,导致颞下颌关节压力过大。如下图:
又比如中上段颈椎习惯性向右转,那么,我们的枕骨就会代偿性向左转,之后便会带到颞骨旋前,从而改变了颞下颌关节的位置。
当关节位置发生改变后,关节的运动可能就会发生异常,某些咀嚼的肌肉可能会就出现过度使用,形成激痛点,比如翼内肌,因而在张口和闭口的时候出现弹响、疼痛、活动受限,甚至会导致耳鸣。
2、长时间维持张口的姿势。
很多人都是看完牙医之后出现的,特别是拔完智齿后。因为需要长时间维持张口姿势,导致颞下颌关节负荷过大。
3、睡觉姿势不良或夜间喜欢磨牙。
喜欢趴着睡觉,导致一侧颞下颌关节压力过大。夜间磨牙,关节附近的肌肉能不到放松,过度使用形成损失。
4、喜欢使用单侧牙齿咬东西。
比如喜欢用单侧的牙齿嚼口香糖,吃槟榔,导致双侧颞下颌关节咀嚼肌肉不平衡。
5、精神压力过大,导致牙齿长时间处于咬合的状态。
正常情况下,颞下颌的休息位是嘴巴会微微张开,嘴唇会合起,上下排牙齿不会碰在一起。
一些精神压力过大的人,会时刻咬紧牙关,虽然力量不大,但长期如此,微小的压力就会形成损失。
由上可知,颞下颌关节的原因有很多,我们需要对因进行治疗和调整。
而患者可以做的就是养成良好的姿势习惯,避免过度使用一侧牙咬东西,放松情绪。此外,还有一些松解的方式可以做一下:
1、翼外肌的松解
具体操作:张口,可以咬东西维持张口的姿势,在耳洞前下方能摸到一个凹陷,然后再向鼻子的方向移动2.5cm左右,会找到第二个小洞,这便是翼外肌,可以使用手指进行深按压,1分钟一组,一天6组。
2、颞肌松解
具体操作:找到耳尖最高点,过该点做平行于地面的直线,颞肌的痛点就在该线上,手指进行深按压,1分钟一组,一天6组。
3、咬肌松解
具体操作:咬紧牙关,摸到下颌附近隆起最高的点,放松牙齿,该肌肉变松弛,说明这就是咬肌。在其实寻找疼痛点,用手指进行深按压,1分钟一组,一天6组。
注:以上图片来源于《骨骼肌肉功能解剖学》、《骨科物理治疗与评估》、《触发点疗法》。