鼻炎、鼻窦炎需要做什么检查?

颜永毅医生 发布于2024-09-21 14:34 阅读量960

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很多鼻炎、鼻窦炎患者,到医院就诊,会被建议做一些检查。那么,都有哪些检查?各有什么用处?

1、前鼻镜检查:首选项。前鼻镜检查只能看到鼻腔前1/3-1/2,后部看不清或看不到。前鼻镜检查只是看粘膜颜色,有无分泌物、结痂等,初步判断炎症的程度和状态。典型病例:急性炎症呈鲜红色;过敏性炎症呈苍白水肿或瓦蓝色;慢性炎症呈暗红色,等等。倘若有鼻中隔偏曲,鼻甲骨质增生,鼻窦炎,肿瘤,仅靠前鼻镜检查,多半会漏诊和误诊。

2、鼻内镜检查:可以看到整个鼻腔,尤其是后面的鼻咽部。鼻内镜检查可以全面了解鼻腔粘膜炎症状态,鼻腔形态结构。对鼻内镜术后的病人,还可以观察开放后的鼻窦情况。但是,对于鼻甲的骨质增生、粘膜肥厚,鼻窦内病变的有无、范围、程度等,则无从判断。

3、鼻窦CT检查:可以确定①有无鼻中隔偏曲,以及偏曲类型和严重程度;②下鼻甲、中鼻甲有无形态异常和病理性改变;③下鼻甲是内移高拱、骨质增生、粘膜肥厚,还是正常状态;④中鼻甲是泡性改变、骨质增生,还是正常状态;⑤鼻窦内病变有无、范围、程度,甚至病变性质,也能作出初步判断;⑥鼻-眼、鼻-颅的毗邻关系,有无骨质缺损、破坏,等等。

4、过敏原检测:对怀疑过敏性(变应性)鼻炎者,过敏原检测属必选项。过敏原检测,可以确定过敏原的有无、程度、种类,以及是否需要脱敏,等等。目前,包括过敏性鼻炎在内的各种过敏性疾病的发病率越来越高,过敏原检测更是显得越来越重要。

5、呼吸睡眠监测:对于长期鼻塞,夜间加重,甚至伴有平卧鼾声者,需要常规进行睡眠监测,以明确有无阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。

6、鼻阻力检查:是一项客观的鼻功能检查项目。全套检查还包括鼻声反射和鼻呼吸量检查。

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