踝扭伤的处理

刘卫明医生 发布于2025-06-14 07:18 阅读量1452

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踝关节扭伤(俗称“崴脚”)是常见的损伤,正确处理可加速恢复并减少并发症。以下是分阶段处理建议:

一、急性期(伤后24-48小时)

目标:减轻肿胀、止痛、防止进一步损伤 

处理原则(RICE或POLICE原则) 

1. Protection(保护)

立即停止活动,避免负重。 

使用护踝、支具或绷带固定关节。 

2. Rest(休息)

  避免患肢受力,必要时使用拐杖辅助行走。 

3. Ice(冰敷)

每2小时冰敷15-20分钟(避免直接接触皮肤,防止冻伤)。 

持续24-48小时,或直至肿胀减轻。 

4. Compression(加压包扎)

用弹性绷带从足部向小腿方向缠绕(适度压力,避免过紧影响血液循环)。 

5. Elevation(抬高患肢)

将脚踝抬高至心脏水平以上(如躺下时垫高下肢),促进静脉回流。 

注意:

避免热敷、按摩或酒精擦拭(会加重肿胀和出血)。 

若疼痛剧烈或无法负重,需及时就医排除骨折。



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二、亚急性期(48小时后)

目标: 促进愈合、恢复关节活动度 

1. 逐步恢复活动

  肿胀减轻后,在无痛范围内轻微活动脚踝(如上下左右缓慢转动)。 

2. 温热疗法

  48小时后可改用热敷(每次15-20分钟),促进血液循环。 

3.轻度康复训练

尝试用脚趾抓毛巾、提踵(踮脚尖)等低强度练习。 

三、恢复期(1-2周后)

目标:强化肌肉、恢复平衡和功能 

1. 力量训练

  弹力带抗阻训练(内翻、外翻、背屈、跖屈)。 

2. 平衡训练

  单脚站立(从扶墙到独立完成),逐步增加难度(如闭眼或软垫上练习)。 

3. 逐步恢复运动

  从步行过渡到慢跑,确保无疼痛后再进行剧烈运动。 

四、何时需就医?

出现以下情况提示可能骨折、韧带撕裂或其他严重损伤: 

受伤时听到“啪”的响声。 

无法负重行走或关节明显不稳定。 

肿胀/淤血严重,持续不缓解。 

疼痛剧烈,甚至影响睡眠。 

关节变形或异常活动(需X光/MRI检查)。 

预防再损伤

运动时穿戴护踝或选择高帮鞋。 

运动前充分热身,加强小腿和足部肌肉锻炼。 

避免在不平整路面跑步或行走。 

温馨提示:反复踝扭伤可能导致慢性不稳,早期康复对您至关重要!!!

参考出处:
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