炎症与免疫性皮肤病是由于免疫系统失调导致皮肤组织破坏而引起的一组疾病，包括特应性皮炎、银屑病、慢性荨麻疹、白癜风、斑秃等。这些疾病由于临床表现迥异，在过去分属于不同种类。随着医学不断发展，疾病管理不再局限于某一单一疾病，而是关注共通或关联机制的多种疾病，实现多病共治，这些疾病在不同临床表现的背后都具有皮肤的慢性炎症，属于免疫介导的炎症性疾病。临床上我们发现很多患者往往合并多种这类疾病，为更好的方便这类患者就医，深圳市第三人民医院皮肤科炎症与免疫性皮肤病亚专科于2024年12月18日正式开诊了，目前每周三上午开诊，后续将逐步增加出诊时间。

（一）炎症与免疫性皮肤病共同的临床特点及发病机制：

它们都是遗传与环境共同作用诱发的、免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病；这类疾病治疗困难，病程长，常罹患终身。共同的核心机制是免疫系统的异常反应，病理机制特点主要是炎症细胞因子的过度表达，而这些炎症细胞因子需要Janus激酶（JAK）-底物信号转导与转录激活因子（STAT）通路下游信号传导才能发挥生物学功能。因此，JAK-STAT通路在这类疾病的免疫发病机制中至关重要。

（二）炎症与免疫性皮肤病的治疗进展：

在传统治疗模式中，每种疾病都有多种治疗方法。这些治疗方法有一定疗效，但是特异性低、易复发、不良反应相对较大，病程太长患者容易失去信心。随着各种生物制剂及小分子药物的不断涌现，炎症与免疫性皮肤病的治疗有了更多选择，包括针对银屑病的生物制剂阿达木单抗、司库奇尤单抗、替瑞奇珠单抗等；针对特应性皮炎的生物制剂度普利尤单抗；针对慢性荨麻疹的奥马珠单抗。

然而，大多数炎症与免疫性皮肤病并非由单一细胞因子的作用引起，仅仅靶向1-2个细胞因子的治疗远远不够，甚至可能会出现“免疫漂移”，例如度普利尤单抗治疗特应性皮炎可向银屑病样皮损转变，司库奇尤单抗治疗银屑病可向特应性皮炎样皮损转变。另外，在合并多种炎症与免疫性皮肤病的情况下，相比于抑制多种介质的传统免疫抑制剂或专门抑制一种细胞因子的靶向药物，JAK抑制剂能够从源头阻断一系列致病细胞因子的信号传导。临床上常用的选择性JAK抑制剂乌帕替尼、阿布昔替尼、巴瑞替尼、利特昔替尼已广泛应用于炎症与免疫性皮肤病的治疗。

（三）部分患者治疗前后对比：

银屑病

治疗前 

治疗2周后


治疗8周后

特应性皮炎

治疗前


治疗4周后


治疗8周后

治疗前

治疗2周后

治疗前 

治疗2周后

白癜风

治疗前

 治疗3月后