一、病因

春夏季失眠多是厥阴失眠，病因在于其人或平素嗜食生冷，

隋朝巢元方在《诸病源候论》讲到失眠的病因，曾言：“冷热不调，饮食不节……故烦躁而不得安卧也”；

或风寒外袭日久，《黄帝内经·风论篇第四十二》曰：“风之伤人也，......或为寒中，......风者善行而数变，腠理开则洒然寒”，

厥阴之厥，以太极图结合六经气化来看，直接原因为阴寒幽闭，根本原因乃阳气虚衰，导致厥阴不阖不升，正如《玄隐遗密·黄帝内经下篇·太常寅丙》曰：“寒为万恶之端”。

二、症状

厥阴失眠发病时间多在丑时（凌晨1点至3点），与厥阴病欲解时密切相关，

患者或入睡困难，丑时过后方能辗转入睡，或入睡正常但眠浅易醒，首次觉醒常在丑时，可伴有烦躁，多梦，口渴，畏寒肢冷，便溏等其它厥阴病症状。

厥阴病提纲言：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止”，可精炼地总结为“火（消渴），逆（气上撞心），滞（心中疼热），虚（饥而不欲食），寒（下之利不止）”五字。

气机郁滞难行，则郁而化火，火气上扰清窍，则见早醒，并伴随烦躁、口干口渴（消渴）等火炎于上的症状；《玄隐遗密·阴阳丙戊》言：“寒则气逆”，气机不能顺其生理“厥气上升”之性，愈滞愈不能上，则愈要奋力突破重围厥逆上行，于心前区及胃脘部攻窜而作气上撞心，心中疼热等气机郁滞、上逆的症状，亦影响睡眠，即“胃不和则卧不安”；《脾胃论》云：“火与元气不两立，一胜则一负”，火邪不除则时刻消耗津液、阴血与元气，气机上逆日久则“再而衰三而竭”，加剧正气之耗损，此“火”与“逆”导致厥阴之气虚、血虚、阴虚，日久耗散气血津液，致心失所养，神无所藏，加剧失眠。

三、厥阴失眠调理

厥阴失眠乃虚实夹杂之证，治宜清温并行，气血阴阳并补，方必用乌梅丸加减，方中之药分四类而治五大病机，一是清热药，黄连、黄柏二药清热泻火，共清已成之上冲郁火，令火清神安，治厥阴失眠之火与逆；

二是温阳药，桂枝、附子、干姜、蜀椒、细辛五药辛温散寒，共除厥阴之寒，推动厥阴之气阖升，治厥阴失眠之寒与滞；

三是补益药，人参、当归气血同补，治厥阴失眠之虚；四是君药，同时也是调和之药，厥阴病寒热错杂，单用温阳药有火上浇油之弊，只投清热药有重伤虚阳之虞，故周宏医生认为治厥阴病必用乌梅，

《本草新编》言：“乌梅味酸，气平，可升可降，阳也，无毒”，其色青味酸，入厥阴，性温而有助祛寒，能阖升厥阴之气，为君药，用之方可令温阳药及清热药各司其职而无相互抵消、相互掣肘之虑，融温、清、补于一炉,扶正与祛邪并举。