p1是发热几日的朋友：诉上周六出现发热，白天热轻，晚上7点半开始加重，最高体温39.5℃，周一于当地医院就诊，检查提示“乙流”，予“布洛芬、奥司他韦、甘草片”治疗，周二微信问诊时仍发热，恶寒无汗，全身疼痛，伴咳嗽，无痰，咽痒，白天精神可，晚上下班后觉明显疲倦，恶心欲吐，纳差，腹泻，自行服用蒙脱石散、左氧氟沙星后暂无大便。
一开始在葛根加半夏汤和麻黄附子细辛汤之间纠结，当然，如果没有“十八反”这玩意就不用纠结了。思索一阵，最后选择葛根加半夏汤加细辛、五味子治疗（实际上是在半夏和附子之间取舍），原因有二，一是从欲解时考虑，晚上7点半属阳明病欲解时，半夏入阳明；二是患者平日体质尚算壮实，加之网络问诊，不能把脉，即使患者觉疲倦（但欲寐），贸然使用附子不保险，有助热风险。最后2剂搞定。
p2是外感后余咳嗽不解的朋友，予小柴胡加细辛、五味子，也是2剂搞定。
“太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。”
“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。”
“姜细味，一齐烹，长沙法，细而精。”
