股骨头坏死成长迟缓,塌陷不是一朝一夕形成的,需要一个漫长的过程。塌陷一般出现在后期,在股骨头出现塌陷之前,会有一些比较明显的征兆。股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。股坏死在II期呈现的囊性变、骨硬化透明区等均为股骨头发生塌陷的征兆,随着疾病的发展,逐渐出现跛行,通常III期是塌陷的发生期,如果得不到及时的控制治疗,塌陷在所难免。因此,为了避免塌陷,股骨头坏死患者最好在III期就采取正确的治疗措施。
另外大家需要注意的是,避免髋关节负重是防止股骨头坏死塌陷的关键因素。坏死的股骨头在受到压力的时候容易发生塌陷,这是因为由抗压缩骨小梁、张力骨小梁、粗隆间骨小梁和次要骨小梁组成的骨小梁,维护着股骨头的机械强度,股骨头坏死后,骨小梁会消失,股骨头就会极易变形和塌陷,这时只有减轻负重才能防止股骨头进一步塌陷,因此患者在治疗期间要拄双拐。

只要股骨头没有完全塌陷,都是可以进行保守治疗,所以在患病后想要从根本上防止股骨头塌陷,最重要的还是及时采取合理治疗,针对不同病情发展,治疗方法有差异,其主要有:
1、1期改善疼痛延缓病情早期治疗股骨头坏死主要有两个目的,一是改善病人的疼痛,减缓相关的症状;二是希望延缓病人病情的发展。在早期治疗股骨头坏死的过程中,除了改善病人的症状、提高生活质量以外,还可以从认知到的一些病因来处理。
2、2-3期:利用手术减缓股骨头塌陷速度
在股骨头坏死2-3期的患者,可以采用微创钻孔可扩张旋切刀减压术,这一手术是向病变区域微创钻孔减压,由于股骨头坏死时骨髓腔内压力增高,减压后压力下降,可缓解疼痛延缓病情发展速度。
3、如果是Ⅲ期的晚期患者
病人的疼痛会继续加重,坏死的股骨头范围增加,坏死以后的骨头会发生塌陷,这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显,这个时候打压植骨支撑坏死区域治疗后效果甚微的患者,就应该考虑人工髋关节置换手术治疗了。