股骨头坏死患者塌陷不是一朝一夕形成的，塌陷一般出现在后期，在股骨头出现塌陷之前，会有一些比较明显的征兆。股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。股坏死在II期呈现的囊性变、骨硬化透明区等均为股骨头发生塌陷的征兆，随着疾病的发展，逐渐出现跛行，通常III期是塌陷的发生期，如果得不到及时的控制治疗，塌陷在所难免。因此，为了避免塌陷，股骨头坏死患者最好在III期就采取正确的治疗措施。

　　另外大家需要注意的是，避免髋关节负重是防止股骨头坏死塌陷的关键因素。坏死的股骨头在受到压力的时候容易发生塌陷，这是因为由抗压缩骨小梁、张力骨小梁、粗隆间骨小梁和次要骨小梁组成的骨小梁，维护着股骨头的机械强度，股骨头坏死后，骨小梁会消失，股骨头就会极易变形和塌陷，这时只有减轻负重才能防止股骨头进一步塌陷，因此患者在治疗期间要拄双拐。

　　只要股骨头没有完全塌陷，都是可以进行保守治疗，所以在患病后想要从根本上防止股骨头塌陷，最重要的还是及时采取合理治疗，针对不同病情发展，治疗方法有差异，其主要有：

　　1期改善疼痛延缓病情早期治疗股骨头坏死主要有两个目的

　　一是改善病人的疼痛，减缓相关的症状；

　　二是希望延缓病人病情的发展。

　　在早期治疗股骨头坏死的过程中，除了改善病人的症状，提高他的生活质量以外，还可以从认知到的一些病因来处理。“如果病人是因为喝酒和激素引起的股骨头坏死，那么就需要避免这些因素的接触。另外我们可以使用一些，扩张血管的一些药物来改善局部血供，但是所有这些方法的效果到底怎样，目前来讲都没有一个定论。”

　　2期：利用保髋手术减缓股骨头塌陷速度

　　1、1期改善疼痛延缓病情早期治疗股骨头坏死主要有两个目的，一是改善病人的疼痛，减缓相关的症状;二是希望延缓病人病情的发展。在早期治疗股骨头坏死的过程中，除了改善病人的症状、提高生活质量以外，还可以从认知到的一些病因来处理。

　　2、2期：利用手术减缓股骨头塌陷速度

　　在股骨头坏死1-2期的患者，可以采用微创钻孔可扩张旋切刀减压术，这一手术是向病变区域微创钻孔减压，由于股骨头坏死时骨髓腔内压力增高，减压后压力下降，可缓解疼痛延缓病情发展速度。

　　3、如果是Ⅲ期的晚期患者

　　病人的疼痛会继续加重，坏死的股骨头范围增加，坏死以后的骨头会发生塌陷，这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显，这个时候打压植骨支撑坏死区域治疗后效果甚微的患者，就应该考虑人工髋关节置换手术治疗了。

　　负重对股骨头坏死的影响主要有以下几点：

　　1、在股骨头上面覆盖的关节软骨在人体中起到弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用。股骨头坏死中晚期的患者，骨软骨均已坏死和消失，负重使股骨头与髋臼之间产生摩擦，影响骨组织生长，只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的磨擦，有利于股骨头的修复。

　　2、股骨头由骨小梁等结构构成，坏死发生后，会出现骨小梁萎缩、断裂、消失，使得股骨头碎裂、塌陷和变形，负重会影响治疗时的骨小梁的修复和重建。避免负重就给骨小梁的修复和重建创造了条件，减少股骨头塌陷变形的情况发生。

　　3、静脉瘀阻与骨内压升高是造成头坏死的主要病机，负重会加重静脉瘀阻，也会导致骨内压升高，有效的减少负重，减轻静脉瘀阻，减少骨内及关节腔压力，为骨性结构的再建提供良好的空间。

　　人在不同运动状态下股骨头承受的重量有多大？

　　人体静止站立的时候，两个股骨头各承担一半的体重压力；

　　缓慢步行，一条腿承重而一只脚离开地面的一瞬间(单腿负重时)，负重☆侧股骨头承受1.5~2倍体重压力；

　　快速步行、单腿负重时，负重侧股骨头承受2倍以上的体重压力；

　　上下楼梯、单腿负重时，负重侧股骨头承受3~4以上的体重压力。

　　在不同运动状态下股骨头承受着巨大的压力，尤其是当它处于坏死状态下负重运动时受到类似于“捣蒜”般的碾压，所以，在坏死完全修复前是一定不要完全负重的。