Q1

平时月经不规律，或者经相关检查，诊断为排卵有异常的女性，都可以考虑进行促排卵治疗。

一般指的是以下几种情况中的一种或者多种：

①卵巢上持续无成熟卵泡生长者;

②卵泡不能生长成熟者;

③连续数月均为不成熟卵泡排卵者;

④卵泡生长成熟后未能排出，而发生“老化”改变者；

如果没有正常排卵，大多数女性最主要的表现是月经不正常。

月经周期指的是女性两次月经来潮间隔的天数。月经来潮的当天，是月经周期的第一天。

月经完全没有规律可循;

月经周期短于20天或者长于45天;

月经来潮前有3-5天的点滴出血或者深褐色阴道分泌物;

月经周期中间有阴道出血;

月经来潮持续时间长，淋漓不净；

不是的。月经来潮出血时间长，常见的原因有：

①子宫内膜病变，如息肉，慢性炎症等;

②子宫肌瘤，特别是粘膜下肌瘤;

③全身性疾病，如凝血功能异常，甲状腺功能异常等。

只能说排卵异常是月经不正常最常见的原因，而不是唯一的原因；

不是的。一般来说，80%-90%月经基本正常的女性都有正常排卵，同时也有少数女性，虽然月经基本正常，但是仍有排卵方面的问题。

BMI是身高体重指数的英文缩写，反映一个人，相对于他的身高，体重是否正常。BMI的计算公式是：身高(m)/体重(kg)²。

9、BMI与排卵有什么关系？

对于亚洲人来说，BMI＜18.5属于偏瘦，18.5≤BMI≤24属于正常，BMI＞23属于超重，BMI>25属于肥胖，BMI＞30重度肥胖。过胖或过瘦都有可能意味着内分泌失调，从而导致排卵受到影响。

口服的药物有：克罗米芬、来曲唑等;

肌肉注射的药物有：尿源性的促性腺激素、基因重组的促性腺激素、绒毛膜促性腺激素。

11、促排后卵泡发育很好，但为何内膜变薄了?

这种情况主要是因为克罗米芬药物的作用机理导致的，克罗米芬在促进卵泡发育的同时，会使得子宫内膜无法“吸收”到雌激素这种营养物质，从而导致子宫内膜的发育跟不上卵泡的发育，所以就变薄了。不过姐妹们不用担心，医生会搭配其他药物帮助你长内膜。

连续服用克罗米芬，会导致机体对药物的敏感性降低，从而影响用药效果。一般停止用药一段时间后，身体对药物的敏感性就会恢复。

应用促排卵药物后，克服了排卵不正常的问题，但同时也会影响到体内自身激素的分泌，从而导致排卵后黄体功能欠缺，因此最好能进行黄体支持用药。

对于进行试管助孕的患者来说，卵泡成熟后，肌肉注射人绒毛膜促性腺激素（hCG），也就是常说的“打夜针”，是为了模拟体内排卵前的激素高峰，从而帮助卵泡从卵泡壁上脱落，以便在取卵日顺利取卵。对于进行促排卵治疗或人工授精助孕的患者而言，注射hCG则是帮助卵子排出。

卵泡发育成熟后，绝大多数患者肌肉注射人绒毛膜促性腺激素可以正常排卵。若未能正常排卵，原因可能是心理压力过大，过分紧张，身体对药物不够敏感。前者可以尽量进行心理、情绪方面的调节；后者可以增加人绒毛膜促性腺激素的用药量，从而达到排卵的目的。

一般来说，卵泡平均直径达到18-22mm就认为是成熟卵泡了。

精子排出后可以存活三天，卵子排出后可以存活两天，在此期间精卵相遇就容易形成受精卵。因此，在排卵日前后3-4天开始隔日同房，比较容易受孕。一般情况下，排卵期是下次月经来潮前14天。如果平时月经周期不是很准确，可以到医院做B超监测卵泡的发育，在B超下面看到卵泡发育到18mm以上，就说明要排卵了。

一般所说的“多子丸”就是指克罗米芬类的促排卵药物。虽然可以在很多医院很方便的买到这类药物，但是凡药物，就有一定的副作用和用药风险（比如可能使子宫内膜变薄，不利于受孕），务必要在医生的指导下用药。

绝大多数情况下基础体温表现为“双相”，就说明有正常排卵，但是只有一种情况除外，即卵泡发育成熟后发生了“老化”而没有排出来，这时候基础体温也表现为“双相”。

一般认为，取卵10~15个比较适宜，对身体影响相对较少，也保证了一定的卵子可利用率。如果获卵数过少，可利用卵子/胚胎可能会很少，甚至无可利用胚胎；如果过多，可能会出现卵巢过度刺激综合征。一旦出现卵巢过度刺激，会出现腹痛、腹胀、胸水、腹水，甚至尿少、血栓形成等危害，所以不是说取卵越多越好。