门诊来一位老人，进门就问我，“大夫 ，我膝盖走路、上下楼梯疼痛，有时候睡觉也疼痛，是怎么回事”？看着老人着急痛苦的样子，我先让老人坐下来，慢慢告诉她是怎么回事。膝盖疼痛是老年人常见病，主要是因为膝关节退变引起的骨性关节炎，也就是关节软骨磨损导致软骨炎，骨内压增高进而引起疼痛。严重者还可能出现关节畸形，O型腿，X型腿。那怎么治疗？对于关节退变比较轻的患者，通过服用消炎止痛药，软骨保护剂，一些活血的中药合剂以及部分膏药，配合膝关节屈伸功能锻炼基本上能缓解疼痛症状，同时叮嘱患者尽量不爬楼，不爬山，不跳舞。对于关节退变比较严重的畸形患者，严重影响日常生活的，上述治疗是没有效果的，建议患者行膝关节置换手术。在门诊通过对老人行站立位X线拍片后发现患者膝关节间隙明显狭窄，骨质增生明显，膝关节呈内翻畸形。建议患者行膝关节表面置换手术。患者及家属经过商议后决定入院行手术治疗。