肺结节想搞清良恶性，用穿刺是不是更准确？有些钱真没必要花！有很多患者查出肺结节以后，就来问我要不要做穿刺活检。

其实肺结节对于有经验的医生来说，从影像学上就能够看出来，它是良性还是恶性，之所以不让你去做手术、吃药，就是因为吃药、做手术会给你的身体带来损伤。

经常有些患者就想查个究竟，就做了各种血液的检查，人工智能等等，花了非常多的钱，即使诊断它是肿瘤了，但是从医疗的决策上来讲，只需密切观察就行了。

只有当一些结节长得比较大，比如说一公分以上，甚至密度比较高的实性结节，判断出现困难，可能就需要做穿刺以免耽误治疗。

如果查出是恶性，尽早治疗就有可能完全治好。所以对于这样需要尽快知道良恶性的肺结节，从影像学形态学上判断分不清时，就需要做穿刺。

需要特别注意的是，对于有些磨玻璃结节，比如小于一公分的磨玻璃结节，本身对人体并没有伤害，一般不建议做穿刺，而且磨玻璃结节如果做穿刺，准确性也是非常低的。

大家知道磨玻璃结节，肿瘤的密度非常低，如果它是肿瘤的话，肿瘤细胞也是稀稀拉拉的，用一根针穿刺，往往是没有好的结果，可能看不清楚，穿刺也可能判断不出来。

所以对于这些一公分以下的磨玻璃结节，穿刺的效能非常低，不建议穿刺，而对于大于一公分的尤其是实性的，我们在影像学上表现的特征不明显，有经验的专家，对它的判断也有困难的时候，就需要穿刺活检。