脱出的不只是痔疮,还有可能是肛乳头瘤!

黄伟波医生 发布于2024-12-23 09:05 阅读量188

本文由黄伟波原创


是的,你没有看错

肛门里面也能长乳头

叫做肛乳头



有一些患者在排便时

发现有肿物从肛门脱出

便以为是痔疮或者脱肛

去医院检查后

才被医生告知是肛乳头瘤


那么,这到底是怎么回事呢?为什么会出现肛乳头?肛乳头瘤和痔疮应该如何区分?得了肛乳头瘤又该如何治疗?今天,深圳华侨医院肛肠科黄伟波主任就来给大家讲解一下。



什么是肛乳头瘤?

肛乳头瘤,又称肛乳头肥大或乳头状纤维瘤,是一种肛门常见的良性肿瘤。是正常肛乳头因急慢性炎症反复刺激而出现纤维化增生所导致,可以发生于任何年龄,以青壮年为主,女性发病率高于男性。因其起病隐匿,初期症状不明显,故常被忽略,随着瘤体逐渐增大,排便时会时常脱出肛门,并引起瘙痒、出血、疼痛等不适。


肛乳头瘤有哪些症状?


1

肛门不适感

 

初起肿大的肛乳头被粪便推压脱出肛门外会有肛门坠胀及灼热感,肿大的肛乳头刺激齿线和肛管,患者会有排便不尽、肛门瘙痒不适以及异物感。


2

肛门潮湿

 

肿大的肛乳头反复刺激肛窦,使肛腺分泌增加,可引起肛门潮湿瘙痒。


3

肛乳头脱出

 

瘤体大小不定,形状也不一,有的只简单增长,有的乳头顶端不大,有的相当肥大,肥大的乳头极不规则突起,一般长约2~3cm,甚者直径可达6~7cm。肛乳头长到一定程度,大便时能脱出肛门外。一开始大便后能自行回缩于肛内,后逐渐需用手推方能回缩入肛,甚至长期脱出肛外。



4

嵌顿

 

若脱出的瘤体不能及时回纳肛内,则会发生嵌顿,嵌顿后,水肿、疼痛均剧烈,患者会行动不便,坐卧不宁,甚至大小便均困难。


5

出血和疼痛

 

若大便干结,可见手纸带血、滴血及疼痛感,疼痛会向会阴及骶尾部放射。


肛乳头瘤和痔疮的区别


一般来说,痔疮是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔;而肛乳头瘤是指肛乳头在肛管感染、外伤等炎症刺激下出现组织增生、肥大、水肿,形成带蒂瘤状。增大的肛乳头大小不定,形状不一。


从外观上来看:痔疮是静脉团块,暗红色、或暗紫色的团块,质地柔软,更容易充血;而肛乳头瘤多带蒂,黄白色乳头状突起,呈圆锥状或三角形,比较有韧性,表面光滑不易出血,它是由于皮肤正常增生所引起的坠生物,所以外观上有明显差异。


从出血情况来看:痔疮通常表现为排便时的时候出现出血,疼痛,瘙痒或包块脱出的情况;而肛乳头瘤一般表现为偶尔便后会有出血的情况,肛门潮湿及刺痒等。



得了肛乳头怎么办?


    保守治疗:    



保守治疗一般用于症状较轻的情况。可以采用坐浴的方式,比如用温水或中药熏蒸坐浴,能够改善局部血液循环,减轻炎症和不适症状。同时,要保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,防止便秘对肛乳头瘤产生不良影响。



    手术治疗:   



手术治疗是主要的治疗方式。当肛乳头瘤体积较大、症状较重或有恶变倾向等情况时,通常会采用手术切除。常见的手术方法是肛乳头瘤切除术,直接将瘤体切除,这种方法能比较彻底地去除病灶。





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