105、晚期肝癌还有救吗?

孙平医生 发布于2024-06-20 11:36 阅读量311

本文由孙平原创

晚期肝癌(C期)合并大血管侵犯或远处转移或者同时存在,如果不治疗,平均存活3-6个月。

在靶免联合出现之前,无论是手术切除,还是介入,还是化疗,还是靶向药物,甚至联合治疗,5年存活率极低,100个里面也就个把两个。

但靶免联合彻底改变了局面,单从影像学(CT或磁共振)评估,约10%的患者达到治愈。这10%的患者手术切除以后,多数在显微镜下已经找不到活的癌细胞,称之为PCR(病理学完全缓解),即表示真正的治愈。那么大的肿瘤都能够杀光,很难还有残存的活的癌细胞。

现在通常使用HAIC(肝动脉灌注化疗)联合靶免,疗效至少还能在靶免的基础上再提高一倍。

当然,转化成功的概率整体仍然较低,尤其是远处转移者,5年存活率大概20%左右,但这少部分患者往往肿瘤已经全部杀死(完全缓解)或根治性切除,往往长期生存(治愈)。

因此,晚期肝癌仍然有不小的治愈的机会。如果身体状况还行,可以积极治疗。国内外指南也都有标准的治疗方案推荐。当然了,选择有经验的中心可以更有保障,无论是对细节的把握,还是对各种并发症或者突发状况的处理,都更有经验。

每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。

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