
钇[90Y]微球注射液选择性内放射治疗(Selective Internal Radiation Therapy, SIRT)是在血管造影条件下,通过微创导管介入的方法,将钇[90Y]微球注射液直接输送至肝脏肿瘤部位,并截留在肿瘤末端血管网中,近距离给予肿瘤细胞高剂量的辐射,发挥肿瘤治疗的目的。相较于玻璃微球,Y90属于树脂微球,特点是能量高,覆盖面广,安全性好,微球载体能均匀覆盖瘤体,实现对大肿瘤的全面覆盖杀伤。
Y90的适应症包括:
早期HCC
1. 放射肝段切除:针对可手术,但因年龄、肿瘤位置等原因不符合根治治疗条件的患者。
2. 余肝增生策略:针对潜在可切除但剩余肝脏体积(FLR)不足的患者,为肝切除手术做准备
3. 肝移植的桥接治疗
中晚期HCC
1. 不适合TACE或TACE抵抗患者
2. 伴门脉癌栓患者
3. 降期治疗,为肝切除/肝移植作准备。
临界可切除CRLM(结直肠癌肝转移患者)
1.余肝增生策略
2. 缩瘤转化治疗
不可切除CRLM
1.争取缩瘤转化治疗
2.联合系统治疗的姑息性疗法
3.化疗难治性患者挽救治疗
每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。
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