
普通缝合和美容缝合是外科手术中常用的两种伤口缝合技术,二者在目的、方法、效果等方面存在着明显差异,具体如下:
普通缝合适用于对美观要求不高,但更关注生命、健康的情况。比如严重的、合并有复杂伤情的外伤,或者需要尽快结束手术的择期手术。
美容缝合则适用于对美观要求高、没有其他更重要的伤情、病情需要处理的情况,如单纯的皮肤外伤、各种择期疤痕修复手术等。
普通缝合主要目的是尽快关闭伤口,尽快结束手术,把更多的时间留给其他伤情、病情的处理。比如合并大出血的手术或外伤,伤口缝合就应该尽快完成甚至需要争分夺秒。
美容缝合的目的除了关闭伤口外,更注重减少伤口愈合后的疤痕,尽可能使伤口愈合后外观接近正常皮肤。比如面部的外伤或手术切口,常规应该做美容缝合。
普通缝合多采用传统的全层贯穿的缝合方式,使用的缝合针线相对较粗,针距也较大,无论是伤口减张还是组织对合都很不够。普通缝合所需时间较短,一般只有几分钟时间。
美容缝合则采用逐层减张的缝合方式,外缝合常规使用细针细线,针距也比较细密,不仅重视伤口减张和组织对合,也很重视无创操作。美容缝合所需时间较长,尤其是超精细美容缝合,即便是一个短伤口往往也需要一个小时左右。
(精细美容缝合即刻)
普通缝合的线材比较简单,常用的缝合材料有丝线、锦纶线等,这些缝合线价格相对便宜。
美容缝合使用的线材则较复杂,不同层次常常需要使用不同的线材,如减张常用锦纶线、丙纶线或涤纶线,皮缘内缝合常常使用PDO线,外缝合则常常使用锦纶线。
普通缝合伤口愈合后往往会留下较明显的疤痕,如果是粗针大线的缝合,还可能会留下丑陋的“蜈蚣脚”。
美容缝合伤口愈合后疤痕相对不明显,如果术后护理得当,很多甚至可以达到“社交无痕”。