
分次切除是疤痕治疗的常用技术,也是常常被问到的技术之一。分次切除的步骤如下:
根据拟切除疤痕的部位、大小、形状、局部张力、毗邻关系等,制定合理的切除计划(分几次切,每一次切多少等)。
第一次切除的要点:(1)尽可能多的切除,只要能拉拢缝合就行,张力大点没关系,不要把困难留到最后一次。(2)切口尽量不要超出原疤痕范围,即便有明显的猫耳一般也不用修剪。(3)因为以后还要切除,缝合可以不用太精细。如果需要多次切除,除了最后一次切除,其他各次切除同第一次。
经过足够长的恢复期,周边的皮肤又恢复了松弛度,从而可以接受下一步的切除。恢复期一般是3-6个月。
切除剩余的疤痕。最后一次切除的要点:(1)尽量完全切除疤痕;(2)要有必要的延长,尽量避免猫耳。(3)尽量精细缝合。