
对于疤痕疙瘩和顽固的增生疤痕,手术后常需要放疗以尽量减少复发。那么,手术以后应该什么时候放疗呢?
手术后的放疗应尽早进行,最好在术后24小时内开始。不少医生认为,拆线后再做放疗就完全没有意义了。
1.对于疤痕疙瘩,切除后应尽早放疗,尽量在术后24小时内开始。
2.对于增生疤痕,如果术中减张充分,切除后可以不着急放疗,但应密切随访,若有复发趋势就尽快放疗,若没有复发趋势就不必放疗。
3.即便是术后几个月,如果有增生趋势,再做放疗也是有效的。现在的专家共识是放疗晚了就没有效果,我们认为这一点是不正确的。
理由有二:
(1)有增生趋势的疤痕,其成纤维细胞处于功能旺盛状态,对放射线也应该是敏感的;
(2)很多疤痕疙瘩的治疗方案本身就是药物注射加放疗,根本就不做手术,也可以获得好的效果。