
随着全球糖尿病患病率的不断攀升
糖尿病的治疗和管理已经
成为一个世界性的健康问题
血糖监测是糖尿病管理的重要环节,而传统的血糖监测只能得到某一时间的血糖数据,不能很好反映实际血糖波动情况。
为了能更全面的监测血糖,福田区妇幼保健院引入动态血糖监测(CGM)技术,帮助“糖友”实现不扎手的连续血糖监测,最长可达15天!
通过动态血糖监测,患者可以更好地掌握自己的血糖状况,及时调整饮食和用药,从而有效降低糖尿病并发症的风险,提升生活质量。
#01 什么是连续动态血糖监测
动态血糖监测(CGM)是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而间接反映血糖水平的监测技术,可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息,了解血糖波动的趋势,发现不易被传统监测方法所检测到的高血糖和低血糖。它由一次性传感器、发射器和接收器组成。
下面分享一例动态血糖监测助力内分泌门诊老年糖尿病患者远程控糖:
患者史女士80岁,因发现血糖升高1月于2024年7月24日前来就诊。
患者1月前准备进行内障手术,术前体检发现血糖升高,空腹血糖15.1mmol/L,餐后2小时血糖26mmol/L,眼科医生建议到内分泌科就诊控制好血糖后再择期手术,否认既往糖尿病史。7月24日糖化血红蛋白11.8%,空腹血糖12.61mmol/L,空腹C肽1.97 ng/ml。
诊断:2型糖尿病、双眼白内障、高脂血症。
动态血糖监测记录了治疗历程:
赖丽萍医生通过动态血糖监测记录了史阿姨的整个治疗过程。根据病情,她进行了全面评估,并制定了综合治疗方案,指导个性化的医学营养饮食和运动计划,实现了全程闭环式管理。患者院内院外均获良好支持,院外可手机实时查血糖。
2024.7.24-2024.8.8,患者治疗第一、二周的AGP报告
2024.9.11-2024.9.25,患者治疗第八、九周的AGP报告
在线跟踪随访下,史阿姨的血糖逐日下降,身体好转,信心增强。国庆前,因血糖控制得当,史阿姨成功完成双眼手术,效果良好。
3、实时监测:CGM能够实时监测患者血糖,帮助制定个体化的治疗方案,从而改变患者的饮食和运动习惯,提高对疾病的自我控制。
4、无痛、避免感染:CGM可以避免手指采血带来疼痛感,同时提升患者舒适度。
#03 连续动态血糖监测适用于哪些人群呢
(1)1型糖尿病患者:由于1型糖尿病患者依赖外源性胰岛素,他们是CGM技术的主要受益者,可以通过CGM更好地调整胰岛素剂量,避免低血糖和高血糖事件。
(2)2型糖尿病患者:需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者也可以通过CGM来优化血糖控制,尤其是血糖波动较大的患者。
(3)围手术期患者:在手术前后,CGM可以帮助医生和患者更好地管理血糖,减少手术风险。
(4)妊娠糖尿病患者:孕妇的血糖管理对母婴健康至关重要,CGM可以帮助监测和调整血糖,以确保孕期血糖稳定。
(5)反复出现无法解释的低血糖或出现严重的低血糖,尤其是反复夜间低血糖、无感知性低血糖的患者;血糖不稳定、血糖变化没有规律的糖尿病患者。
CGM不仅减少了频繁测量的不便,还提高了生活质量,让患者更加自信地面对生活。有需要的“糖友”们,记得寻求专业医生的帮助。