女性尿道疾病种类繁多,病因复杂,症状表现多样,该病的早期诊断对患者得到及时、正确的治疗具有重要意义。超声检查是女性尿道疾病诊断与治疗随访的主要影像学手段。
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▶ 1、有排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿、会阴疼痛及性交不适等症状。
▶ 2、有尿失禁、尿液自阴道流出等症状。
▶ 3、尿道及周围触及肿块。
▶ 4、有尿道外伤史或手术史。

检查途径包括:经直肠或经阴道、经会阴及经腹部途径。
▶ 1、经直肠或经阴道途径:可应用双平面腔内探头或者腔内端射式探头进行检查,应用双平面腔内高频探头扫查时可获得尿道正中矢状切面及横切面。
▶ 2、经会阴途径:适合观察尿道外口病灶及在排尿期观察尿道腔内情况。
▶ 3、经腹部途径:尿道体积小且位置深,经腹部扫查图像分辨力较低;当经腹部途径检查发现尿道可疑病变时,可经直肠或经阴道、经会阴途径进一步详细检查。

女性尿道超声检查可在以下不同状态进行:
▶ 1、静息状态:可观察尿道形态、走行、回声是否正常、前后壁是否连续等,并进行相应测量;可对尿道占位性病变进行评估。
▶ 2、排尿状态:主要观察尿道通畅性、腔面连续性、光滑度、尿液流出路径以及尿道腔内情况。一般应用于尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室、尿道结石、尿道腔内病变等疾病的评估。
▶ 3、导管插入状态:排尿不成功或者某些特殊情况下可用此法。在超声引导下经尿道外口插入细径导管至病变处,探查尿道腔内情况,也可经导管注入生理盐水或稀释后的超声造影剂观察其流经途径、尿道腔内结构以及评估尿道通畅性。
常见女性尿道疾病包括尿道结石、尿道憩室、尿道旁囊肿、尿道肿瘤及尿道损伤(尿道血肿、尿道断裂、尿道狭窄、尿瘘) 等。
▶1、尿道结石
排尿困难,排尿费力,可呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留
▶2、尿道憩室
指尿道周围与尿道相通的囊性腔隙性病变,其病变位置隐蔽。
★症状表现:排尿后滴沥状尿失禁、尿频、尿急、反复尿路感染、性交疼痛等。
▶3、尿道旁囊肿
是一种良性女性尿道周围囊性病变,分为先天性和获得性两大类。
★症状表现:可能无症状,也可能有疼痛、排尿困难、性交困难或触及肿块等。
▶4、尿道肿瘤
常见良性肿瘤有平滑肌瘤、腺瘤等。常见恶性肿瘤有原发性尿道癌、淋巴瘤等。
★症状表现:血尿、尿道刺激症状、尿路梗阻等。
▶5、尿道阴道瘘
指尿道与阴道之间的非正常解剖结构通道。多见于骨盆骨折、难产或宫颈癌放疗后等。
★症状表现:临床表现为漏尿、阴道流液、排尿不畅、尿线分叉等。
▶6、尿道狭窄
指尿道黏膜或周围纤维化并伴有挛缩。
★症状表现:尿线变细、排尿困难等。


阴道尿道问题都比较常见,无需过分轻视和担忧。年轻女性不要羞于说出口,年长女性也不要过于依赖自己的经验自行处理。有不适及时到正规医院就诊,咨询医生的建议。