国学大师王国维词曰“最是人间留不住，朱颜辞镜花辞树”。从三十多岁开始，人类无法抗拒的自然规律开始显现作用，“变老”这个词突兀的出现在生活中，女性的身体也逐渐开始走下坡路。尤其是卵巢的功能会逐渐下降，如果卵巢功能过早衰退，女性衰老就会增速，临床上称为早发性卵巢功能不全（POI），严重者，还可能导致卵巢早衰（POF）。

卵巢是女性体内制造卵子的一对性腺，成熟的卵巢如同大葡萄粒一般大小，分别悬挂在子宫的两侧。行使着制造卵子以及合成雌孕激素这两项生理功能。

每个女生出生时的卵泡库存很大（约有200万卵泡），但绝大多数的卵泡在发育过程中自行退化闭锁。直到45-50岁，一生总共仅能排出400~500个卵子，等到卵子全部排完，卵巢也就退休了，进而出现绝经。这也意味着女性的身体机能退步、容颜老去、身体走形、生育力丧失等变化将如约而至。卵巢一生排放的卵子数量在胚胎阶段的时候就已经定好了。每一次月经来潮都是一个提货的过程，越提越少，直到库存为零。

卵巢功能减退是一个渐进发展的过程，而卵巢早衰是早发性卵巢功能不全的终末阶段。POI不仅明显降低女性的生育能力，对心理健康、夫妻生活也存在较大的影响，而且对骨骼、心血管、泌尿生殖系统和认知等神经系统健康造成严重影响。若是没有细心呵护，卵巢衰老远比想象的来得早，连十几岁的女孩都不能幸免。可见，卵巢是女性生命力的一个总闸，卵泡一旦泄露就无法弥补，这就意味着卵巢早衰，一旦发生没有任何补救手段。

POI的最早征兆？

在许多女性衰老的标志中，体重改变常常是非常普遍和敏感的，卵巢的衰老明显早于全身的衰老，大多数女性在绝经期期间体重会增加4.5公斤，衰老后体重每年会增加0.9~1.4公斤。由于身体基础代谢的不同，体态会大相径庭。如果它高于你的实际年龄，那说明身体正在加速衰老，机能也将出现衰退现象。也有一部分女性反而会迅速消瘦，无论体重增加或消瘦，体态都会发生改变。有研究表示女人的衰老从腹部开始，一旦进入卵巢的衰老，就会发现年轻时的健美曲线已经悄悄消失，腹部脂肪开始堆积，腰围增加下肢变细，优雅的颈项开始变短。大多表现为体重增加，是体重增加加速了衰老，还是衰老导致了体重增加，两者可能互为因果。

POI有哪些信号？

1.月经异常甚至闭经：POI的患者会出现月经异常甚至闭经，但不一定有特征性，有的人是在规律的月经后突然闭经，有的是停避孕药或分娩以后闭经，有的则在闭经之前表现为月经周期及经期的紊乱。

2.不孕不育：POI会严重影响到正常排卵功能，没有健康的卵子，甚至没有卵排出，自然就不可能正常怀孕。此外早发性卵巢功能不全还会导致反复胚胎停育。所以，不孕不育是年轻女性早发性卵巢功能不全就诊和苦恼的主要原因。

3.泌尿生殖道问题：卵巢早衰导致雌激素分泌水平严重不足，会出现阴毛和腋毛明显脱落，阴道干涩，性生活时疼痛等症状，可能慢慢出现性欲下降，甚至发展成性冷淡。此外，低雌激素水平还会导致反复阴道和尿路感染的发生。

4.更年期症状：卵巢早衰患者会出现乳房萎缩、下垂，皮肤松弛，粗糙，皱纹，色斑增多，入睡困难，多梦，盗汗等情况，情绪上的起伏变化也较大，会出现烦躁不安，心情低落，爱发脾气等情况。

5.伴发自身免疫性疾病：许多卵巢早衰的患者还常常合并两种及以上的自身免疫性疾病，如糖尿病，甲状腺疾病，系统性红斑狼疮等，其中甲状腺疾病是最常见的。

哪些人群需要特别注意？

1. 年龄小于40岁月经紊乱或闭经的女性。

2. 有相关的症状：

（1）周期缩短或不规律，经量减少，月经稀发或闭经等。

（2）生育能力降低或不孕。

（3）雌激素水平降低的表现，有潮热汗出、生殖道干涩及灼热感、性欲减退，骨质疏松，情绪改变，心血管症状和代谢紊乱等。

3. 血清性激素水平：月经第2~4天或者闭经时FSH>25U/L，至少两次（间隔>4周）。

POI的常见病因有哪些？

1.遗传因素：早发性卵巢功能不全的患者中，有10%左右的女性有POI的家族史。假如母亲或者姐妹有卵巢早衰的病史。那么，需要相对关注卵巢功能的问题。

2.免疫因素：自身免疫功能紊乱可引起卵巢功能损伤，4~30%的早发性卵巢功能不全患者合并自身免疫性疾病，比如桥本甲状腺炎，原发性肾上腺皮质功能减退，系统性红斑狼疮等。由于免疫功能异常或免疫调节紊乱，使卵巢抗体分泌量增多，可导致发生过度抗原抗体反应，从而损伤卵巢的正常细胞。

3.感染因素：目前以明确的感染因素导致的早发性卵巢功能不全较少，比如腮腺炎并发的卵巢炎占POI的2~8%。

4.医源性因素：患者因患有其他疾病，所采取的化疗放疗及手术治疗都可能损伤卵巢，从而导致医源性POI的发生。

5.环境因素及不良的生活方式：女性吸烟、熬夜等不良生活方式，也可能是绝经年龄提前的危险因素

怎样保护卵巢？

1. 要在最佳年龄生育，并且提倡母乳喂养。

2. 要保持规律、卫生的夫妻生活。

3. 要营养均衡，不可盲目节食。

4. 要运动，每日有氧运动半小时。

5. 要查体，至少每年一次，月经变化及时就医。

6. 要保持充足的睡眠。

7. 要保持心情轻松愉悦。