
每天洗脚时,你或许只是完成睡前的清洁步骤,但双脚的某些持续存在的异常表现,可能是疾病的重要提示。关注脚部健康,有助于早期发现潜在问题。

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双脚有5个异常
要提高警惕
信号一:脚部持续麻木
这不是姿势压迫导致的短暂麻木,而是持续性的、像戴了袜套或手套一样的麻木感、针刺感、烧灼感,或者感觉迟钝,像踩在棉花上。要警惕以下疾病:
1、糖尿病周围神经病变:长期高血糖会损害末梢神经,通常导致对称性的、从远端开始的麻木。
2、腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫到支配腿脚的神经根(如坐骨神经),会引起单侧或双侧的脚麻,并可能伴有腰痛、腿痛。
3、维生素B族缺乏:特别是B1、B6、B12,对维持神经系统健康很重要,缺乏时会导致神经炎,引起麻木。
如果排除了姿势压迫导致的短暂麻木,持续存在的症状应及时就诊神经内科或内分泌科。

信号二:脚部异常肿胀
双脚或脚踝对称性肿胀,用手指按压后会出现一个坑,且回弹很慢(凹陷性水肿)。要警惕以下的疾病:
1、心脏功能不全:心脏泵血能力下降,导致血液无法顺利回流,液体在身体最低部位(如双脚)积聚,常伴有心慌、气短等症状。
2、肾脏疾病:肾脏是身体的“滤水器”,当肾功能受损(如肾病综合征、肾衰竭),水分和钠无法有效排出,会引起全身性水肿,晨起眼睑浮肿,下午脚肿明显。
3、下肢静脉功能不全或血栓:静脉瓣膜功能减弱或血管堵塞,导致血液回流受阻,多表现为单侧脚或腿的肿胀,可能伴有疼痛、皮肤颜色变深。
查明肿胀原因是关键,需根据可能病因就诊心内科、肾内科或血管外科。

信号三:脚趾甲异常变化
1、颜色变黄、变厚、易碎:可能是灰指甲(甲真菌病),但也需警惕严重的银屑病。
2、指甲凹陷(匙状甲):指甲中间凹陷,边缘翘起,常提示缺铁性贫血。
3、指甲下出现黑色竖线:需高度警惕甲母痣或黑色素瘤,尤其是线条宽度>3mm、颜色不均匀、边界模糊时。
4、指甲呈“杵状”膨大:指/趾甲末端膨大、甲面弯曲度增加,与指端缺氧有关,常见于慢性肺心病、肺癌、肝硬化等。
观察趾甲变化,及时咨询皮肤科医生,必要时进行相关检查。

信号四:脚部温度异常
1、双脚冰凉:在温暖环境中依旧冰凉,可能是血液循环障碍,如动脉硬化闭塞症。血管狭窄导致供血不足,脚部得不到足够的温暖血液。
2、双脚灼热:脚底有烧灼感,夜间更明显。除了神经病变,也可能与缺乏B族维生素或甲状腺功能亢进导致代谢异常。
持续的脚温异常,建议就诊血管外科或内分泌科,进行血管超声等相关检查。

信号五:脚部伤口难以愈合
脚上出现一个小伤口、水泡或溃疡,但超过两周仍不见好转,甚至逐渐扩大、变深、流脓。
1、糖尿病足:高血糖同时损害神经(导致感觉迟钝,易受伤)和血管(导致血流不畅,组织缺氧),使得伤口极难愈合,感染风险极高,严重者可能导致截肢。
2、外周动脉疾病:动脉堵塞导致流向脚部的血液和氧气严重不足,组织没有足够的“养分”来进行自我修复。
3、免疫系统疾病或营养不良:身体整体的修复能力下降。
每天洗脚时应仔细检查脚底、脚趾缝等所有角落,看有无任何微小伤口、水泡或颜色改变,需及时就医。

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脚部日常护理与就医建议
· 每天用心“看”一眼:利用洗脚时间,仔细观察双脚的颜色、温度、有无肿胀和伤口。
· 保持清洁干燥:特别是脚趾缝,预防真菌感染。
· 选择合脚的鞋袜:避免过紧的鞋子压迫脚部,选择吸汗透气的棉质袜子。
· 控制基础病:积极控制血糖、血压、血脂,是保护血管和神经的根本。
· 及时就医:一旦发现上述任何持续存在的异常信号,请不要自己诊断或拖延。首先可以看全科医生或皮肤科医生,根据初步判断再转诊至内分泌科(糖尿病)、心血管内科、血管外科、神经内科等相关专科。

脚部作为身体的远端支撑结构,其变化常能早期反映循环、神经及代谢系统的异常。重视脚部发出的信号,是健康管理的重要一环。