五年级的小林最近总被老师说坐姿不端正，妈妈也注意到他写作业时肩膀总是一高一低，后背右侧明显比左侧凸起。去医院拍摄了全脊柱X光后，结果显示脊柱侧弯已达15度。医生提醒，如果继续发展，可能就需要佩戴支具进行矫正。
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为何要警惕脊柱侧弯？
青少年特发性脊柱侧弯的高发年龄在10至16岁之间，其中女孩的发病率是男孩的2-3倍。这种病早期不痛不痒，因此很容易被家长忽略。
但需要注意的是，青春期孩子每年身高增长若超过5厘米，侧弯角度可能会快速加重。就像一棵长歪的小树，若不在生长阶段及时干预，成年后可能发展为严重的脊柱畸形。
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如何在家中进行初步观察？
让孩子脱去上衣自然站直，观察两侧肩膀是否等高、腰线是否对称；再让孩子向前弯腰90度，看背部两侧是否有一边高一边低的“剃刀背”。如果发现异常，尽快就医进行脊柱全长X光检查测量Cobb角，以明确诊断。
很多家长以为是孩子“坐姿不好”导致的，其实遗传和生长发育异常才是主因。但长期歪坐、背包只背一边、经常跷二郎腿等习惯，会加速侧弯进展。研究显示，每天使用电子设备超过4小时的孩子，侧弯发生率是普通孩子的1.8倍。
对于轻度侧弯（Cobb角＜20度）可以通过运动矫正，比如游泳（自由泳、蛙泳最佳）、吊单杠（每次30秒，每天3组）。中重度侧弯则需要佩戴支具和做针对性体操训练，支具每天至少佩戴22小时，睡觉时也需佩戴。支具就像无形的“矫正器”，能在孩子生长发育的关键期阻止脊柱继续变弯。
龙脊康临床治疗案例
青春期是矫正脊柱侧弯的黄金期，一旦错过，骨骼定型后只能通过手术治疗。家长要定期给孩子做脊柱检查，尤其是女孩月经初潮后，别让“小歪腰”影响孩子一生的健康。
参考文献
[1]《青少年特发性脊柱侧弯筛查与非手术治疗专家共识》. 中华医学会骨科学分会脊柱外科学组。中华骨科杂志，2021, 41 (12): 757-765.
[2]《儿童青少年脊柱健康管理指南》. 中国妇幼保健协会，2022.
