目前，国内治疗脊柱侧弯的大环境是：大型三甲医院很少开展脊柱侧弯的保守治疗，脊柱外科一般不研究保守治疗。

脊柱外科的治疗建议一般有：

1、针对20°以内脊柱侧弯的患者，一般建议先观察，并定期复查；

2、20°到45°的脊柱侧弯患者，会建议其到院外定制支具固定，定期复查，如果不能阻止侧弯加重，再考虑手术治疗；

3、大于45°的侧弯患者，直接建议其接受手术治疗，理由是目前国内的手术指征是40°以上，如果侧弯进一步发展可能会影响孩子的心肺功能，严重影响孩子的健康，甚至生命，听到这些原因，家长们往往会吓得寝食难安，慢慢心理产生焦虑，短期保守治疗效果不明显时，一部分家长会选择手术治疗。

龙脊康脊柱侧弯治疗病例

但根据龙脊康这6年来，对近5000例脊柱侧弯患者保守治疗的经验来看，现在脊柱侧弯的主流治疗建议存在很大问题!

首先，针对小度数的脊柱侧弯，正确的做法应该是及时干预，此时是阻止侧弯加重的黄金时期，如果只是观察和定期复查显然是不够的，我们一般会根据评估的情况，给孩子制定针对性的训练，及步态的平衡干预，并且叮嘱其生活姿势的注意。一般来说，在家长和孩子积极配合的情况下，都可以有效阻止侧弯加重，甚至得到好转的效果。

龙脊康脊柱侧弯病例

其次，针对大角度的脊柱侧弯，医院会建议孩子到外院定制支具，但很少有后续的跟踪评估，很难保证支具的效果，而且脊柱侧弯的保守治疗一定要配合矫型训练才会有好的效果，我们的经验是大角度侧弯的孩子如果能积极配合佩戴支具和坚持训练，阻止侧弯继续加重，改善体态，避免手术是大概率的事情。

此外，我们已经接诊了近5000例侧弯患者，包括成年人大角度侧弯，几乎很少遇到有心肺功能障碍的情况，所以，建议家长们，如果发现自己的孩子有脊柱侧弯，可以多看几家医院和医生，选择适合孩子的治疗方案。

最后，以上观点是徐主任的个人经验总结，仅供参考，每个患者需要具体评估，才能给出合适的治疗建议。脊柱侧弯保守治疗的原则是，阻止侧弯进展，改善孩子的体态，避免手术！以后，我们会定期分享脊柱侧弯保守治疗的相关知识，敬请关注。