我们曾探讨过早泄手术治疗价值和行为治疗的必要性，既然手术治疗价值有限、行为治疗坚持的难度又大，那么药物治疗又改怎么选择呢？

      首先，有固定性伴侣及规律性生活者首选盐酸舍曲林、帕罗西汀、氟西汀一类5-羟基色胺再摄取抑制剂药物，规律应用2-3个疗程后逐渐减量及停药。但是，5-羟基色胺再摄取抑制剂又有降低勃起硬度的副作用，怎么办？这个时候部分中成药兼具增加勃起硬度和延迟射精的作用就显得尤为可贵，协同使用以增加疗效、缩短疗程有重要意义，比如中成药伊木莎克、龙鹿胶囊、还少胶囊等。

      如果是两地分居性生活不规律的时候，可以临时选择达泊西汀之类的药物改善，或者可以使用5-α还原酶抑制剂，如他达拉菲、西地那非等增加硬度、缩短勃起不应期在短时间内增加性生活次数达到延迟射精时间，改善双方对性生活满意度的效果。

      当然，在以上口服药效果欠佳的时间可以增加二线的外用药使用，因为外用药的有效率并不优于口服液以及使用不便、建议遵从医生的指导使用。