前列腺增生症（BPH）也称良性前列腺增生或肥大，是老年男性常见症。易出现在50岁以后的男性。排尿不畅为常见临床症状。长期梗阻可使膀胱形成小梁小室，最终可导致肾功能损害。临床症状的严重程度与前列腺大小不成比例。

    1.临床表现⑴尿频、尿急  早期临床表现为尿频，尤其夜间排尿次数增多，随着病情进展，可伴尿急，甚至出现急迫性尿失禁。⑵排尿梗阻症状  排尿踌躇、尿线细而无力，排尿中断，排尿时间延长、终末滴沥，排尿不尽感。⑶尿潴留  梗阻加重达一定程度，排尿不尽，出现膀胱残余尿，过多的残余尿可致膀胱逼尿肌失去收缩力，发生尿潴留及充盈性尿失禁。⑷其他症状  合并感染时，出现尿频、尿急、尿痛等膀胱炎症状，有结石时症状更加明显，并可出现血尿。亦可能发生无痛性肉眼血尿或镜下血尿。晚期可出现肾积水和慢性肾功能不全。⑸部分患者长期增加腹压排尿，故有可能并发腹股沟疝、脱肛、痔等。

      2.辅助检查⑴国际前列腺症状评分（I-PSS）  ≤7轻度；8-19中度；20-35重度⑵直肠指诊  前列腺体积增大，中央沟变浅或消失，表面光滑，质韧中等硬度。肛门括约肌张力正常。⑶尿流率测定  尿量不少于150ml，最大尿流率（Qmax）小于10ml/s，提示有膀胱出口梗阻可能，大于15ml/s为正常。⑷血清前列腺特异性抗原（PSA）测定    可以作为前列腺癌的筛查。⑸超声检查  B超可观察前列腺形态、结构、大小并发现可能存在的前列腺癌。还可以了解双肾有无积水。最常用的是经腹壁途径，但经直肠超声更加准确并可对疑有前列腺癌组织进行引导穿刺活检。B超还可以显示膀胱内结石。⑹膀胱残余尿的测定  排尿后导尿测定残余尿较为准确，但有引起尿路感染的可能。目前采用经腹超声测定，方法简便，患者无痛苦，且可反复进行。⑺尿流动力学检查    包括尿流率的测定，膀胱和尿道功能测定等。对除外神经源性膀胱功能障碍，不稳定膀胱、逼尿肌-括约肌功能失调等引起的排尿障碍尤为重要。⑻磁共振检查  当可以合并前列腺癌时磁共振具有较高的影像学鉴别价值。⑼膀胱镜尿道镜检查  可了解尿道、前列腺、膀胱颈与膀胱内的情况，对下尿路梗阻症状明显，但直肠指诊前列腺无明显增大或有血尿的患者尤为重要。