肋骨骨折是指肋骨的连续性和完整性遭到破坏，是胸部外伤中较为常见的一种损伤。以下是对肋骨骨折的详细介绍:

一、病因

肋骨骨折主要由直接暴力和间接暴力导致:

· 直接暴力：如车祸、跌落等外力直接作用于胸部，导致肋骨骨折。

· 间接暴力：如胸部受到挤压、扭转等间接外力，使肋骨在肌肉牵拉下发生骨折。

二、症状

肋骨骨折的症状主要包括：

局部疼痛：骨折部位疼痛明显，尤其在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。疼痛可能随患者体位改变或咳嗽而导致加重。

呼吸困难：由于疼痛导致呼吸受限，或骨折端刺破胸膜引起气胸、血胸等。严重时，可能出现反常呼吸运动,即吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁膨出。

局部肿胀：骨折部位可能出现肿胀、淤血等。

骨擦音或骨擦感：在骨折端移动时，可听到或感觉到骨折端相互摩擦的声音或感觉。

三、诊断

肋骨骨折的诊断主要依据临床表现和影像学检查:

临床表现：观察患者呼吸情况，检查骨折部位是否有压痛、畸形等。

影像学检查：如X线、CT等，可明确骨折部位、类型及并发症。X线检查可以判断有无明显的肋骨骨折，而CT及肋骨三维重建则能更准确地判断肋骨骨折的情况。

四、治疗

肋骨骨折的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、外固定治疗、呼吸机治疗及手术治疗：

一般治疗：患者应保持正常的呼吸活动，避免剧烈运动和重物提起，以减少对骨折部位的压力。在骨折后的前48小时内，可以使用冰袋或冷敷物冷敷患处，以减轻疼痛和肿胀。此外，患者可适当起床活动，防止分泌物潴留，保持呼吸道通畅。

药物治疗：遵医嘱使用止痛药物，如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等，可以消炎镇痛，有助于缓解疼痛和减轻炎症反应。

外固定治疗：对于闭合性单根或单处肋骨骨折，可采用胸带或弹性胸带固定胸廓，以减少肋骨断端的活动和疼痛。对于多发性肋骨骨折，特别是单侧多发性肋骨骨折合并连枷胸的患者，可能需要手术外固定。

呼吸机治疗：肋骨骨折后，如果出现呼吸困难症状，尤其是当骨折影响到呼吸肌或胸腔容积时，可以借助呼吸机进行呼吸支持，以确保充足的氧气供应和二氧化碳排出。

手术治疗：对于严重的肋骨骨折，尤其是伴有明显移位、胸腔内积液或气胸的患者，通常需要手术治疗。手术方法包括清创术、开胸探查术、内固定术等。

五、肋骨骨折切开复位内固定术

原理：肋骨骨折环抱器使用材料为镍钛记忆合金，具有强度高、耐磨、耐腐蚀、无磁、相容性好的特点，同时还具有形状记忆性能和超强性能。在低温条件下，环抱器可以伸展开来，遇热则恢复原状。通过环抱臂对碎骨块的横向持续适当加压，维持骨折块的应力，促进骨痂的生长，从而加速骨折愈合。

优点

1.手术操作简单：使用肋骨骨折环抱器进行手术，操作简单，术中不需要过多剥离骨膜，极大地减少了手术创伤。

2.固定效果好：环抱器能够提供稳定的固定效果，确保骨折端对位良好，避免影响骨折愈合。

3.恢复快：由于手术创伤小，患者恢复速度相对较快。

4.并发症少：肋骨骨折环抱器克服了其他内固定的多种缺点，降低了手术风险，减少了并发症的发生。

手术步骤

1.术前准备：准备冰点生理盐水和40度温生理盐水各一瓶备用。对患者进行术区消毒，骨折处局部麻醉。

2.骨折复位：皮肤切口，显露骨折部位，沿肋骨进行适度骨膜下剥离，将骨折复位。

3.环抱器固定：取环抱器浸入冰盐水中，用撑开器撑开，均匀置于骨折端（使骨折线位于环抱器中心)。而后用温盐水（40度）纱布敷于环抱器上，使之恢复原形，骨折随即得到固定。

五、注意事项

1.选择合适型号：术前应根据患者的肋骨直径大小及骨折类型选择合适的内固定器，环抱器内径应比患者骨内径小10%~20%，避免规格不符影响手术效果。

2.避免感染：术后应保持伤口清洁干燥，避免感染。

3.定期复查：术后应定期进行复查，了解骨折愈合情况和环抱器的位置。如发现异常情况，应及时进行处理。

4.避免剧烈运动：在骨折愈合期间，患者应避免进行剧烈运动，以免影响骨折愈合。

综上所述，肋骨骨折环抱器是一种有效的治疗肋骨骨折的医疗设备。通过其独特的形状记忆性能和超强性能，能够为骨折部位提供稳定的固定效果，促进骨折愈合。同时，手术操作简单、恢复快、并发症少等优点也使得肋骨骨折环抱器在临床上得到了广泛应用。