对于绝经后、围绝经期的子宫内膜癌患者，切除子宫输卵管同时应同时切除卵巢，主要基于如下原因：首先，卵巢是子宫内膜癌潜在的转移部位，其次，卵巢分泌的雌激素可能刺激子宫内膜癌细胞生长，增加复发风险。对于年轻绝经前子宫内膜癌患者能否保留卵巢？

欧洲《2020 ESGO-ESTRO-ESP子宫内膜癌患者管理指南》推荐：绝经前年龄＜45岁、低级别子宫内膜样癌、子宫肌层浸润＜50%、无明显卵巢或子宫外病灶的患者可考虑保留卵巢。

美国《2024NCCN子宫肿瘤指南》推荐：如卵巢外观正常、无乳腺/卵巢癌或Lynch（林奇）综合征家族史，绝经前的早期子宫内膜样腺癌患者保留卵巢是安全的，推荐切除输卵管。

我国《子宫内膜癌诊治指南》推荐：对于年轻患者，如果要求保留卵巢，则须符合以下条件：
①年龄＜40岁；
②患者要求保留卵巢；
③ⅠA期，高分化；
④腹腔冲洗液细胞学阴性；
⑤术前和术中评估无可疑淋巴结转移；
⑥具有随访条件。

在临床工作中，对于子宫内膜癌患者保留卵巢，应在指南的基础上与患者充分知情并沟通。