很多人有接种 HPV 疫苗后月经变化的感受，一些调查研究观察到了接种 HPV 疫苗后异常月经事件的增加，某九价 HPV 疫苗的说明书里也标注了可能发生“痛经”和“子宫不规则出血”的不良反应。除了 HPV 疫苗外，其他疫苗也有接种后月经变化的报道。所以，尽管接种疫苗这一主动免疫的行为理论上似乎不会影响月经，我们也不能轻易否认它影响月经的可能。

有研究人员猜测，一些免疫细胞和免疫因子参与了子宫内膜的形成和剥脱，有人在接种疫苗后月经发生改变，可能正是由于免疫系统在对疫苗进行应答时，活跃起来的免疫细胞、免疫因子也同时影响了那个月经周期的子宫内膜。

好在，接种疫苗后引起的月经变化大多在身体可承受的范围内，而且很快就能恢复正常。目前也未发现HPV疫苗对于生殖系统和生育能力存在损害。一项纳入 125 万余患者的荟萃分析显示，接种 HPV 疫苗后，卵巢功能不全（俗称卵巢早衰）的风险并未增加。而由于 HPV 疫苗对于 HPV 感染的预防作用，反而对保护生育力有益处。

不过，也有研究发现，虽然接种疫苗后因月经问题而就医的几率增加，但经过对比和统计分析，月经问题并未在接种疫苗后变得更显著。研究者分析可能是 HPV 疫苗接种者担心疫苗影响月经，从而增加了对月经的关注，并因此增加了就医倾向。

总的来说，就目前的医学研究结果来看，接种疫苗后确实会出现月经异常，但不确定是因为疫苗的影响还是由关注偏倚导致。不过即便月经异常确实由疫苗引起，也不用紧张，这个影响一般很快就能恢复。如果实在担心，或者 3 个月以上都未恢复正常，就去医院看看，因为既可能确实受到了疫苗的影响，也可能正好有疾病发生在这个时间点，多关爱自己的健康总是没错的。