对于是否一定要剔除子宫肌瘤后才能怀孕，目前国内外均没有统一的标准。一般认为，只要不是特殊部位的子宫肌瘤（如宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤或过大的肌壁间肌瘤造成宫腔严重变形）或合并不孕等情况，患者可以在充分知情的情况下直接试孕。当然，医生有责任告知子宫肌瘤患者孕期可能出现的各种并发症。可见，这一问题的解决需要医患双方充分信任、沟通，并对可能出现的情况进行合理的预见和处理。如果患者已经出现过流产的情况，则应手术剔除子宫肌瘤后再受孕。

至于不孕，首先它的诊断标准是“经过1年以上正常性生活而未能妊娠的情况”，可见它是一个事实性诊断，如果尚未发生，大可不必杞人忧天。而且，引起不孕的因素有很多，需要系统查找夫妻双方原因。