大家主要关注的是激素补充治疗后发生子宫内膜癌和乳腺癌的风险。对于子宫内膜癌来说,目前在补充雌激素的同时,会同时添加孕激素,不但不会增加子宫内膜癌的风险,而且还会对子宫内膜起到更好的保护,降低子宫内膜增生及癌变的发生率。
对于乳腺癌来说,现在研究认为,乳腺癌风险增加和孕激素有关。研究表明,在激素补充治疗的五年内不会增加患乳腺癌的风险。对于健康人来讲,使用安全的孕激素制剂不增加患乳腺癌的风险,或者这个风险远远小于因缺乏锻炼、肥胖和饮酒等所带来的风险。
当然,对患有乳腺癌的患者,不支持使用激素补充治疗。激素补充治疗是缓解更年期症状最有效的手段。而且,雌激素对女性的大脑、皮肤、骨骼和心脏都很有益处。绝经激素治疗只要把握好适应证和禁忌证,采用个体化治疗方案,会对女性心血管系统、神经系统及骨骼等起到长期的保护作用。所以希望大家不要再谈“激素”而色变。