玫瑰痤疮是由很多原因所引发或者诱导的，最常见的有：

1、皮肤屏障功能障碍：疾病本身炎症损害、环境因素、不恰当外用药物、护肤品或光电治疗等；

2、微生态紊乱：毛囊蠕形螨、痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、马拉色菌、肺炎衣原体以及消化道幽门螺杆菌都可能在一定程度上参与发病过程；

3、神经血管调节功能异常：外界各种物理或化学因素引发神经源性炎症，诱发脉管舒缩调节紊乱，从而引起潮红、红斑等症状；

4、遗传因素亦或传染性：患者存在家族聚集性。与玫瑰痤疮发病人群相关的基因包括HLA⁃DRA、BTNL2、PRELID2、KCTD16等；

5、天然免疫功能异常：多种天然免疫相关分子如Toll样受体2（Toll⁃likereceptor，TLR2）、抗菌肽等表达增加，多种细胞如肥大细胞、巨噬细胞以及中性粒细胞等数量显著增加；

6、其他：包括获得性免疫功能异常、不恰当的光电治疗、温度变化、饮食习惯、体内激素分泌水平波动等 。