夏天来了,疼痛难忍的带状疱疹高发,希望这些防治知识能帮到您

张杰医生 发布于2024-05-21 15:20 阅读量705

本文由张杰原创

       带状疱疹俗称“蛇缠腰”“缠腰火丹”,是水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。发病初期以低热、乏力等症状为主,急性期一般2-4周,特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经,呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大。大部分患者急性期后病程结束,但有5%-30%的患者出现带状疱疹后神经痛,部分患者可持续疼痛超过1年,极少数甚至10年之久。带状疱疹治愈后有1%-6%的比例复发。

       带状疱疹是一种常见病,常在机体免疫力降低时发病,好发于春秋两季。50岁以上对感染性疾病的免疫应答能力降低,是主要发病人群。带状疱疹疼痛使得日常活动困难,影响老年人的精神健康和生活质量。一般来说,年龄越大,病情会越严重,恢复得越慢;有免疫缺陷的患者容易发生播散性带状疱疹。


       带状疱疹大多是沿身体单侧分布的,也就是说,带状疱疹的发病,大多以身体中线为界,很少过界。当然,也不乏例外,大多是因为身体免疫力极度低下,比如年老体弱、严重的感染、肿瘤等情况下,“火丹”也会“烧到”身体其他部位去“燎原”。如果出现了全身泛发,水泡特别大,或者以血疱的形式出现,就是在给我们的人体免疫力敲警钟,提示我们:该休息了!该全面体检了!

       带状疱疹这条“腰缠火丹的毒蛇”还特别喜欢藏头露尾,一般在出现神经痛4-5天之后才发生皮疹,早期如果只有疼痛,皮肤没有红斑、水疱,极易误诊为心绞痛、胃肠道溃疡、胆道或者肾绞痛、阑尾炎、早期青光眼等,所以,带状疱疹往往要在出现皮疹之后方可确诊。但是也有一些带状疱疹虽然疼痛剧烈但是整个病程都不出现皮疹,我们称之为“顿挫型带状疱疹”,这就为临床医生的确诊带来了很大困难,往往需要排除相关部位的其他疼痛性疾病方能确诊。

得了带状疱疹,怎么办?

一定要争取早发现,早治疗。预防和控制神经痛的关键在于早期积极治疗。

通常来说,要在早期足量地给予抗病毒药物治疗,从而有效抑制病毒复制、阻止病毒播散,减少对于神经的损伤。但是,对于带状疱疹感染之后的2周再用抗病毒药物作用就不大了,错过了阻止病毒复制的最佳时机,带状疱疹后遗神经痛一旦产生,就要以止痛和营养神经的治疗为主,预防感染和并发症。

带状疱疹的主要预防措施是疫苗接种。目前我国已有带状疱疹疫苗上市,适用于50岁及以上成人,免疫程序为2剂,第2剂与第1剂间隔2个月接种,我院目前也有相关疫苗接种,有需要可以来接种。

带状疱疹,正规医院,早期足量,合理治疗,良好休息,需要忌口。

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