“医生，我发现小孩最近开始用小刀划伤自己的胳膊，自从上初中后，经常回家就把门关上，也不爱和我们交流，脾气很暴躁，就爱玩手机”来诊室的一位妈妈双眉紧锁、满面愁容的带着自己17岁的女儿前来就诊，经过详细精神检查及心理测评后发现，原来这个小孩目前高二，学习任务重，作业很多，长期情绪低落，经常感觉压抑、学习压力大、家长不理解，回家仅仅是想通过玩手机放松心情，情绪崩溃时经常会划伤自己，出现非自杀性自伤行为，门诊诊断为中度抑郁发作，经过一段时间的药物及心理治疗后，这位妈妈很开心的跟医生和心理治疗师反映“我家孩子最近看着状态好很多，跟我们沟通也多一点了，情绪也稳定了，笑容也多了，她自己感觉注意力也能集中了”。
目前心理门诊青少年就诊比例明显增加，据中国人民日报报道，2020年我国青少年抑郁检出率24.6％，一些孩子长期处于情绪低谷。
很多家长表示，真的不懂怎么才能跟自己青春期的小孩相处。我们今天主要介绍青少年身心发展特点和常见的情绪问题。
青少年期从11或12岁开始，到17或18岁结束，在这几年中，她/他们不仅身高、体重迅速增加，大脑也发生了一些重要的生理变化，尤其是负责调节情绪过程的边缘系统和负责计划、控制情绪的前额叶。
有研究推断，边缘系统的成熟为青少年步入社会做好了准备。从进化的角度看，青春期是获得独立技能，从而能够成功脱离家庭保护的阶段。在进化背景下，负责抑制和控制情绪冲动的前额皮质区成熟较晚是有其意义的。在脱离家庭后，为了生存，青少年不得不开始冒险。但是在现代社会中，青少年通常不会离开家庭。因此，寻求新异刺激和冒险的进化冲动就丧失了适应性功能。但这些冲动并未消失，它将影响青少年社会生活的方方面面，特别是孩子与父母的关系。
进入青春期后，许多新的问题接踵而来，使青少年难以在短时间内适应，增添了许多烦恼。孩子与父母的关系出现裂痕便是烦恼之一。心理学家霍林沃思（Hollingworth）将青春期到青年早期这一年龄段称为“心理上的断乳”时期，意指从这时起，个体将在心理上脱离父母的保护及对他们的依恋，逐渐成长为独立的社会成员。青少年越发感到父母不能理解他们的想法，而且他们的某些愿望及要求还常遭受来自父母的阻止和干涉，因而他们与父母的感情疏远。尽管如此，大部分青少年都能够很方便地从父母那里获得实践支持和情感支持。但如果青少年与父母的关系是消极的，则冲突则可能导致其他问题，如社会退缩和青少年犯罪。
传统上，人们习惯把青少年期看作人生的一个独一无二的骚动阶段，处于这一时期的个体有着极其不稳定的情绪、不可预测和困难的行为。心理学家霍尔（Hall）称青春期为人生中的“疾风骤雨”时期，青少年往往会体验到极端的积极情绪和消极情绪。同样一个刺激，在他们那里所引起的情绪反应强度相对大得多，甚至达到震撼人心的程度。当然，他们的情绪表现也不是一味强烈，有时也表现出温和、细腻的特点。
青春期会引起一系列生理和心理上的变化以及对社会生活的不适应，青少年会产生困扰、绝望、悲观等消极情绪，因此极易产生心理和行为问题，如抑郁焦虑、非自杀性自伤行为和自杀倾向等。
抑郁一般会表现在情绪、认知和行为上，情绪上的主要症状有压抑、沮丧、对各类活动都不感兴趣，在认知上表现为注意力不集中、记忆衰退、犹豫不决等，还会出现厌食、失眠和精力不旺盛等症状。焦虑比抑郁在青少年中表现得更为普遍，两种情绪之间也存在显著关联。而学习压力和人际关系是当前中学生焦虑的两大主要来源。
青少年持续的抑郁和持续的焦虑若不加以治疗，则会对成年后的工作、家庭和社会生活产生不良影响。但是，人们通常认为青少年正处于情绪暴躁和忧郁并存的时期，许多人认为抑郁只是青少年必须经历的感受，这导致家长和教师很少注意到青少年的抑郁症状，有70%~80%患抑郁症的青少年没有得到任何的治疗。
非自杀性自伤（non-suicidal self- injury，NSSI）行为是指个体在没有自杀意图的前提下故意、反复伤害自己的行为。常见方式有切割、灼伤、刺伤、击打、过度摩擦等。NSSI行为高发于青少年群体，始于青少年早期阶段且在青春期中期特别存在，成年后发生率有所下降。研究显示NSSI行为的总体发生率不断增高。NSSI行为可以缓解个体的不良情绪，使人心情愉悦，这极易误导部分人群认为NSSI没有伤害，而NSSI行为实际上会造成严重的不良后果。
NSSI行为对青少年的影响，不仅包括短期、直接的身体损伤，更严重的是对青少年身心健康的长期危害。NSSI行为是自杀的关键危险因素，许多青少年同时存在自杀和NSSI行为。因此，青少年NSSI行为需要及时干预。
自杀的倾向和行为在童年期以前极为少见，从青春期开始直至青年期呈直线上升趋势。导致青少年自杀的因素很多，如学业失败、与父母发生冲突、被同伴拒绝、被社会排斥、违反犯罪后的恐惧，也有人是出于浪漫的想法。但不论具体情况如何，有一条根本的原因，就是青少年面对的困难和烦恼突然增多，如果得不到及时解决就会积累起来而导致心理崩溃，最终导致采用自杀的方式来解脱。
如果您的孩子正处于青春期，而又不知该如何与她/他们相处时，可以预约心理门诊进行咨询，并且心理门诊目前为青少年提供沙盘心理治疗。
沙盘心理治疗即箱庭疗法（沙盘游戏疗法），是以荣格心理学原理为基础，由多拉.卡尔夫创立的一种心理治疗方法。是运用意象进行治疗的创造性疗法，是“一种对身心生命能量的集中提炼”（荣格）。沙盘游戏疗法的游戏成分可唤醒青少年在儿童期的诸多美好回忆，在我们所营造的“自由与保护”的安全空间里，来访者使用沙子、水和沙具创建意象，营造出来的心灵中意识与无意识之间的持续对话，由此激活自我疗愈功能，并进一步影响人格的发展。箱庭疗法由北京师范大学发展心理研究所张日昇教授于1995年引进中国并推广，发展的初衷就是期待能在中学的心理咨询机构设立箱庭治疗室（沙盘游戏治疗室），为中学生的心理健康教育提供帮助。
孩子是父母的一面镜子，映射出亲子关系及家庭环境对青少年的影响，因此，我们同时把改善亲子关系纳入咨询与治疗目标，进而更好的改善青少年心理情绪问题。
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