科学研究揭示:大多数乳腺癌转移竟然发生在睡眠期间!

孙君重医生 发布于2022-07-04 17:51 阅读量2080

本文由孙君重原创

       众所周知,睡眠是所有的人都是必不可少的生命活动。充足的睡眠和良好的营养对于日常活动和免疫功能的维持极端重要。不少人饱受失眠折磨,常常苦于睡眠质量不佳和睡眠时间过短。但你可知:睡眠时间过长不仅不能给人体带来更多益处,而且还会增加患癌风险和死亡风险!最近,数项设计严谨、实施科学的研究,均证实睡眠期间癌症的异常活动现象,以及睡眠时长对患癌风险的影响。现在,我们来对其中端倪一探究竟。

      第一项:世界顶级医学期刊Nature发文称:乳腺癌细胞转移多发生在睡眠期间!

      人体的许多生命活动都具有明显的生物节律性,比如血压、呼吸、心电活动、胃肠蠕动等,白天和夜间具有显著的差异。但体内是否存在肿瘤细胞转移的节律性机制,目前尚不明确。

      最近(2022年6月),世界顶级医学期刊Nature发表了一篇瑞士苏黎世联邦理工学院(ETH)分子肿瘤学教授Nicola Aceto博士团队的一项研究,通过对乳腺癌患者不同时段血液的循环肿瘤细胞(CTC)提取分析,她们“令人震惊”地发现乳腺癌的转移扩散主要发生在睡眠期间。一般来说,血液中的肿瘤细胞(又称循环肿瘤细胞 circulating cancer cell CTC)通常是从肿瘤体脱落或在手术或受到挤压等影响时进入血液循环。除此之外,还有那些因素会造成癌细胞的转移和扩散呢?

      为了更好地阐明这个问题,Aceto博士及其同事在凌晨4:00和上午10:00分别收集了30名乳腺癌女性的血液样本 ,分别代表身体的休息(睡眠)和活动阶段。                           

                                      

       研究人员观察到,获得的所有循环肿瘤细胞中超过78%来自夜间睡眠期采集的样本。这个数字要比白天发生的转移机会高出太多!

       密歇根大学Harrison Ball博士和Sunitha Nagrath博士在述评中写道:“这一发现令人震惊!”

       Aceto及其同事还发现,与白天产生的细胞相比,夜间产生的循环肿瘤细胞分裂得更快,具有更高的转移潜力,他们的这一结论在一系列小鼠实验模型中得到了证实。

      这一发现的重大意义在于:肿瘤细胞活性和转移节律性的差异,要求我们在何时评估和治疗患者时作出适当的调整。但研究者同时指出,如果我们在夜间实施治疗,必然会打乱患者的正常睡眠周期,这种生物节律性的紊乱带来的影响也是不可忽视的,其中的利弊关系需要谨慎权衡;同时这种夜间实施的工作,由于巨大的工作量,对医务人员都是巨大的挑战,同时对医务人员的健康的影响也是不可低估的。但如果癌症睡眠中转移的现象得到确认,那么,如何解决则是一个相对容易的技术问题。

第二项:多达27万多人的研究表明,超长睡眠增加患癌和死亡风险!

      另一项是来自日本最新研究,由日本癌症预防策略开发和评估研究协作组(the Research Group for the Development and Evaluation of
Cancer Prevention Strategies
)的Calistus WilundaSarah Krull Abe教授主导,研究结果发表于2022年6月的国际癌症杂志(International Journal of
Cancer
)。研究人员汇总分析了来自六个基于人群的队列的数据,其中包括多达 271,694 名成年人——126,930 名男性和 144,764 名女性——在持续约 590 万人年的随访期间,共有 40,751 例癌症病例发生和 18,323 例癌症死亡。

      研究人员对癌症发病和死亡与睡眠时长的关系进行了系统而深入的研究。在多变量分析中,他们发现,虽然超长睡眠时间(定义为10小时以上睡眠时间)与男性的总癌症发病率没有明显关联,但是,却明显增加了女性的患癌风险:与7 小时睡眠时间的人群相比,睡眠 时间超10 小时人群患癌风险增加 19%。

     同时,研究人员还发现,无论男性还是女性,超长睡眠时间均显著增加癌症相关死亡风险,风险比(HR)分别为1.44(女)和1.18(男)。






                                   

       当然,过短的睡眠时间也是极有弊端的。研究人员同时发现,在绝经后女性,如睡眠时间短于5小时,则癌症死亡风险也有相应增加(HR,1.15)。

      由于该研究的观察人群基数庞大(观察对象多达271,694人),因此,其结论不可轻率忽视,真的进一步观察和验证。

     此外,在 2016 年至 2019 年间进行的三项荟萃分析也发现,超长睡眠时间导致亚洲人的全癌症死亡率风险轻度升高。

     上述两项研究表明,睡眠这个生理过程也受着人体各种复杂机制的调节,与癌症转移和癌症相关死亡风险增加有关。充足的睡眠是维持各种生命活动的前提。目前的研究显示,睡眠是受人体生物钟调节的,而生物钟是受一组基因调节的。如果调节生物钟的基因中某一个或几个发生突变,则会显著提高人体罹患癌症的概率。研究睡眠调节基因,无疑对揭示生命活动和癌症发生规律具有重大意义。

     那么,我们到底要保持多长的睡眠时间呢?

   《中国睡眠研究报告2022》显示,我国国民的平均睡眠时间是6小时40分钟,提示我国国民睡眠时间刚过及格线,存在不足现象,并号召全民践行“118”健康睡眠理念,即“11点睡觉,睡够8小时”,树立健康睡眠理念,掌握睡眠主动权。目前,大部分的机构,推荐每天的睡眠时间为6-8小时,不同性别和年龄段睡眠时间可有一定差异。世界卫生组织(WHO)给出的建议是:晚上22:30入睡,早上7:00起床,加上中午30分钟左右午休。

    鉴于睡眠的重大意义,我们呼吁:重视睡眠,从我做起,养成良好睡眠习惯,保证良好睡眠质量,防止癌症,助力健康!

     个人观点:本文通过对国际最新研究的追踪,显示癌细胞的增殖和转移具有生物节律性,可能发生在睡眠期间;如同睡眠时间过短一样,超长时间睡眠也有增加癌症发生和死亡的风险。具体机制尚需进一步研究明确。但这些研究无论是对于医务人员,还是普通个体的人类来说,都是一个需要深思和严肃对待的课题!



















      睡眠时间过短(短于5小时),对人体带来的不良影响显而易见。但如同孔子所说:过犹不及!!过长的睡眠时间(超过10小时),特别是长期的超长时间睡眠,本身可能意味着身体存在某些异常情况,从而造成机体活力和免疫力下降,这种情况会给癌细胞的增殖或活动创造可乘之机,从而出现复发和转移。因此,我们有必要对睡眠这一生理活动进行深入研究,为健康生活开辟道路。

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