张先生，51岁，洗澡时无意摸到右侧颈部一个小包块，大小如“蚕豆”（1.5cm×1.0cm），触摸时无疼痛感，质地偏硬，活动性差，相对固定。因无疼痛感，张先生未在意，认为是近期熬夜“上火”所致，自己服用一些清热解毒的中成药颗粒。一个月后张先生发现小包块较之前增大，在当地私人诊所就诊，按淋巴结炎处理，包块无缩小。后至当地人民医院就诊，做右颈部肿物的穿刺活检，病理报告转移性癌。行头部+颈部CT检查发现鼻咽部肿物，双侧颈部多发肿大淋巴结。鼻咽部肿物活检提示：鼻咽未分化型非角化性癌。

张先生的这个事例告诉大家，对于发现颈部无痛性的小包块，千万不可大意，不能认为没有疼痛或者没有其它不舒服，就等于没有问题。颈部出现包块，一般为肿大的淋巴结。伴有疼痛症状的，一般为淋巴结炎症，多数是口腔、鼻窦、咽喉等部位感染导致。而没有疼痛症状的，包块固定的，往往是头颈部恶性肿瘤转移至淋巴结所致，必须引起高度重视，并尽快到医院进一步诊治。引起颈部淋巴结转移的常见疾病有：鼻咽癌、鼻腔癌、副鼻窦癌、口腔癌、下咽癌、喉癌等。