
当病人出现心跳骤停,我们通常会立即进行胸外心脏按压。但在极少数情况下,医生也会选择直接开胸,用手按压暴的心脏。那么,开胸心脏按压与我们熟知的胸外按压相比,有何优劣呢?
优点:开胸按压可以直接挤压心脏,产生更高的冠状动脉和脑灌注压,明显优于胸外按压的效果。
劣势:这种手法对医疗条件要求很高,需要切开胸腔进行心脏暴露,救治延迟可能降低成功率。且目前医学研究无法证明开胸按压的确能提高救治效果。
开胸按压目前仅适用于极个别情况,如开胸手术中心跳骤停,或严重开放性胸部创伤患者出现心跳停止。对于大多数心跳停止病人来说,胸外按压仍是首选。
当生命在秒速流逝,我们必须积极开展胸外按压。而开胸按压则是医学的“保留项目”,只在特定环境下方能考虑。要搞懂这些抢救方法的优劣,我们必须站在生命至上、科学求真的立场,通过解剖其原理机制,选择最佳方案。祝愿更多生命被正确的急救方法解救而出!