在妊娠期间发现甲状腺癌的情况下，如何做出正确的决策，维护母子的健康是每位孕妇都面临的重要问题。本文将为大家介绍关于妊娠期间甲状腺癌的基本知识、诊断方法以及治疗方案，并提供一些建议，帮助孕妇更好地应对这一问题。

首先，让我们了解一些基本概念。近年来，分化型甲状腺癌成为发病率增长最快的实体肿瘤之一，也是育龄期女性最常见的内分泌系统恶性肿瘤。分化型甲状腺癌细胞可以表达TSH受体，因此，通过抑制促甲状腺激素（TSH）的水平，可以降低甲状腺癌细胞的生长和增殖能力。

对于妊娠期间发现的甲状腺结节，循证医学证据支持其细针穿刺是一种安全的诊断方法，可以在任何妊娠时期进行。通过超声、抽血化验、穿刺和细胞学病理等一系列检查，可以对甲状腺结节进行全面评估。如果穿刺结果显示为甲状腺乳头状癌，那么接下来需要根据肿瘤的大小、恶性程度以及孕妇自身的情况，做出治疗决策。

针对妊娠前已确诊且已接受治疗的分化型甲状腺癌病人，在怀孕后可以继续维持既定的TSH抑制治疗目标。对于妊娠期间新诊断且暂不行手术治疗的病人，TSH抑制治疗目标可以设定为0.3~2.0 mU/L。此外，妊娠期间TSH抑制治疗的首选药物为左甲状腺素（L-T4）口服制剂，并建议空腹顿服。

在妊娠期间进行TSH抑制治疗时，需要注意可能对L-T4口服制剂吸收和作用产生干扰的食物和常用补充剂。此外，对于需要长期将TSH抑制于正常范围以下的病人，其中包括一些有心律失常等心血管疾病病史的病人，需要注意心血管系统副反应，避免TSH抑制过度。

对于产后患有分化型甲状腺癌的病人，TSH抑制治疗的目标与妊娠前一致，首选药物和服药方法与妊娠期间相同，并且应该继续持续使用L-T4口服制剂，不可随意停药。总的来说，在妊娠期间发现甲状腺癌时，孕妇应积极与医生合作，定期进行甲状腺功能检查，并根据检查结果及时调整用药剂量。此外，孕期产后都需要密切关注甲状腺癌的发展情况，并与医生进行定期复查和评估。

最后，对于甲状腺全切除的病人，在分娩后4周如TSH达标，应继续使用使TSH达标的L-T4剂量，并每3~6个月复查甲状腺功能。对于非甲状腺全切除的病人，特别是TPOAb阳性者，建议在产后一年内每1~3个月复查甲状腺功能。

以上就是关于妊娠期间发现甲状腺癌的一些基本知识和防治措施的介绍。如果您或您的亲人面临这个问题，请及时与医生沟通，制定合适的治疗方案，以保障母子的健康。同时，祝愿所有孕妇度过一个健康快乐的孕期！