春分至，燕归来

很多家长来门诊咨询OK镜时，都会假设自己的孩子在戴了OK镜之后，白天是不需要再配戴框架眼镜了。那么到底是不是所有可以配戴OK镜的孩子，都是这样的呢？

的确，很多在做近视控制的孩子，夜晚睡眠时配戴OK镜，第二天取镜之后可以不再需要配戴框架眼镜了。

因为夜晚睡眠时配戴OK镜，是可以改变角膜表面形态的。角膜表面形态改变之后，就可以改变角膜的度数，所以可以在短期内降低近视的度数（注意：不是治愈近视！！！），获得比较清晰的取镜后白天裸眼视力。

想配OK镜的人一般有2种主流的想法：

1、不想让近视加深度太快了；

2、不想白天再配戴框架眼镜了，比如说：白天不戴框架眼镜，比较好运动这些的。

其实这也和我们OK镜的临床应用的主要作用是吻合的：

1、控制近视度数的加深速度和程度；

2、获得清晰的取镜后裸眼视力。

其实在临床工作中，由于每个孩子的眼部条件是很个性化的，比如说：角膜的形态、眼睑的压力等，都是不同的。OK镜发明至今虽然已经80年了，但镜片设计仍然是存在一些局限性的。所以，并不是每一个孩子在配戴OK镜以后，都可以获得清晰的取镜后裸眼视力的，有可能白天还是需要配戴框架眼镜。

附图：配戴OK镜6个月后，白天取镜后裸眼视力<=0.8组的视力人数分布

一般来讲，如果白天的裸眼视力在0.6~0.8左右，可以基本满足学习、生活的需要，白天也不需要再戴框架眼镜了（当然，也存在一些个体性差异的情况）。有的家长会担心的问题是：取镜后的裸眼视力不好，是不是会影响OK镜近视控制的效果呢？

那么我们先来看看有哪些因素会影响摘镜后白天裸眼视力的好坏呢？

1、  部分研究表明，验配前近视度数越高，可能会导致取镜后的裸眼视力越差。也就是说，如果200度的近视眼和600度的近视眼同时佩戴OK镜，最后可能200度的近视眼白天的视力会更好。这个就表示：白天裸眼视力跟配戴者自己的近视度数是密切相关的；

2、  其次，部分OK镜镜片在角膜上有偏位，也可以造成取镜后白天裸眼视力较低。一般来讲，镜片偏位还可能会导致出现复视、眩光等现象，但对中心视力的影响目前尚不明确，还需要进一步的研究来验证。

研究表明：配戴OK镜之后，眼轴长度的过快增长得到了良好的控制。在取镜后白天裸眼视力≤0.8，以及裸眼视力≥0.9的孩子中，眼轴过度增长都得到了明显的控制。

因此，可以认为：白天取镜后裸眼视力的好坏并不会影响OK镜的近视控制效果。

所以，如果家长们发现自己孩子配戴OK镜后，取镜后的视力仍然不够好，白天还是需要配戴框架眼镜的话，首先要带孩子去验配医生处重新评估。不用过分担心孩子的近视控制效果，但仍然要和验配医生进行及时有效的沟通，找出取镜后裸眼视力不好的原因。

希望今后能继续跟配戴者，或家长们一起分享：科学地看待OK镜对近视控制的作用的相关知识。

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