今天，想和大家分享一位让我深受感动的风妈妈的故事。
她的名字叫晓芬（化名），今年39岁。去年，她通过深圳某知名机构进行试管婴儿（IVF-ET）治疗成功怀孕，却也在备孕体检中被确诊患有风湿性疾病。
图1.来源于搜狐网络图片库
风湿病是一种自身免疫性疾病，正如前面几期曾医师做过的相关科普所提到的，这一类疾病对于孕期的母婴健康构成挑战。高龄初产也给晓芬的孕期管理带来了不小的挑战。
图2.来源于呼和浩特晚报
从首次接诊开始，我第一眼看到晓芬，就感受到了她的温顺，说话细声细气的。自打怀孕后，晓芬一边在原机构进行产检，一边在我们福田妇幼保健院风湿科规律随诊，坚持按时服药，密切配合监测。从早孕到晚孕的每一次复诊，她都提到自己胃口不佳，甚至干呕，但是，看到每一次胎儿监测结果，晓芬都带着温和的笑容，默默承受着病痛与孕期的双重压力，从不抱怨。
到了36周多，晓芬提前发动生产了，不得不提前住院待产。我接到会诊邀请，看到她比三个月前最近一次门诊复诊还要瘦弱，孕晚期的三个月体重只增加了1.5公斤。我详细翻看了晓芬这些日子的化验结果，风湿免疫的报告提示风湿病是稳定的；但是，近期出现了血小板减少和白蛋白低（最低时一度只有26g/l）等的问题；住院待产时，晓芬的检查单让我们整个医护团队揪心："这么低的白蛋白指标，普通孕妇都很难支撑，何况是双胎..."。众所周知，对于孕妇而言，怀孕期间胎儿的生长发育需要额外的营养支持，尤其是蛋白质[1]。如果孕期又合并风湿病，更容易出现血浆白蛋白下降、营养不良等问题。体重增长过少：容易导致胎儿宫内发育受限、早产、低出生体重[2]。经过多学科讨论，我院产科团队决定尽快通过剖宫产术终止妊娠。术中患者出血量少，术程顺利，并娩出壹活男婴和壹活女婴（图3）。
图3.来源于曾医师私人相册（未经许可不得使用）
今天，晓芬要出院了，我再一次去病房看望她。再次见到晓芬，我轻轻拍拍她的肩膀，轻声鼓励她：“你做得很好了，接下来，慢慢恢复。过几天迎接保温箱的宝宝们回家”。晓芬点头，眼中闪着疲惫却坚定的光。因为，这是她无数次咬牙坚持的故事。晓芬的营养不良状况是让我们最担心的问题。白蛋白的持续降低，意味着身体的营养储备已经极度匮乏，产后恢复也面临巨大的挑战。还好，她坚持下来了。虽然在孕期，晓芬的病情有变化，但是，出院前晓芬的血小板复查指标恢复正常了。我叮嘱她产后继续加强营养调理，也为出院后两个婴儿哺乳做好储备。
作为医生，我深知，医学不仅是冰冷的治疗方案，更是一个个鲜活生命的守护。尤其是面对这样的患者，面对这样努力的母亲，哪怕现实条件有限，哪怕理想与现实之间存在差距，我也始终提醒自己：不能松懈，不能放弃。
即将到来的母亲节，让我更想向晓芬，以及无数像她一样在病痛与挑战中坚持到底的母亲们，深深地致敬。
是她们，用自己微弱却坚定的力量，孕育了新的生命。
是她们用自己的坚韧和爱意，诠释了母亲最伟大的意义。
图4.来源于AI合成图片
同时，我也想告诉每一位患有风湿病的患者：
请相信，只要是为了你们更好，曾医师愿意付出全部努力。
请配合，疾病管理之路或许漫长，但你们的每一次坚持，都是通往健康的灯塔。
请期待，哪怕前路曲折，只要心中有光，就一定能迎来曙光。
参考文献：
[1] doi: 10.1002/jpen.1451
[2]doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2015.03.020
