关于痛风这个内容，曾医师在这几年整理了不少相关科普，包括但不限于以下列举的几个方面，有兴趣的朋友可以点击查看：

痛风能吃肥肉、猪油？

再续痛风缘——痛风该如何预防复发

有痛风石一定要手术么？

来，干了这碗痛风汤！——Part 2

今天唠嗑一下痛风这些“小事”——Part 1

     如前面所述，我们知道，痛风（Gout）是由过多单钠尿酸盐晶体沉积在关节和组织中引起的非感染性炎症。典型表现为局部关节发红、肿胀、触痛、活动受限（排除外伤情况）等。大部分痛风持续时间短，像“风”一般来匆匆去也匆匆。

        痛风的患病率约为1%至6%，男性发病率较女性高接近两倍。常见风险因素包括：高嘌呤饮食、男性、肥胖、高血压、嗜酒、利尿剂的使用、慢性肾病等。

     一、痛风是怎么诊断的？

         专科医生通过评估患者的症状以及体检、x光和实验室检查的结果来综合判断、诊断痛风。大部分痛风患者首次发作发生在第一跖趾关节(56%至78%)。其他关节，包括足背、踝关节、上肢肘部和腕关节等处也可能会受到影响。痛风病程长了容易形成痛风石，部分痛风石破溃可从皮下结节排出粉笔样物质。2015年，ACR和EULAR共同推出了一个在线评分工具，供专科医师参考用于诊断痛风[1]。

   二、诊断手段

       遇到典型的表现，我们可以很快地诊断痛风。但是，有一些关节痛持续时间长、合并其他表现的不典型病例，容易与骨关节炎、类风湿关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎甚至肿瘤等疾病相混淆。风湿科大夫需要具备”火眼金睛”就需要进行完善检查进行鉴别诊断。

面对不典型痛风，“抓拿归案”的一波三折。

        痛风的诊断是在临床基础上作出的，其他的辅助检查包括：偏振光显微镜检测关节液、关节液细菌培养分析、血清尿酸水平、关节超声波检查、双源计算机断层扫描(CT)、核磁共振均有助于痛风的诊断，而普通CT可以用于评估结构性骨损伤。

     完成了诊断，才能进一步讨论治疗方案。本期痛风疾病介绍内容先到此，有兴趣的可以继续关注曾医生的科普内容更新。文末，愿各位关注曾医生公众号和160平台科普的朋友在2023年兔年大吉、身体健康、万事如意！（部分图片来源于搜狗公共图片库，如有侵权请告知删除。）

参考文献：

[1]PMID: 26359487