桥本氏甲状腺炎

刘崇刚医生 发布于2024-02-15 15:17 阅读量238

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桥本氏甲状腺炎,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。其特征是无痛性的弥漫性甲状腺肿大。该病的早期一般无特殊症状,大部分患者往往是体检时才发现的,少部分患者是因为甲状腺肿大导致脖子增粗而被发现的。随着病情的发展,可能会出现一系列症状。

在甲状腺明显肿大时,可能会压迫气管、食管,引起咽部异物感、吞咽梗阻感或者呼吸不畅。此外,若伴随甲状腺毒症,可见心慌、手抖、恶热、多汗、易饥、多食、消瘦等症状。若出现甲状腺功能减退,则常有畏寒怕冷、气短乏力、疲倦嗜睡、食少便秘等症状。

甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)呈阳性,特别是TPOAb高滴度阳性,是诊断桥本病最有意义的实验室指标。甲状腺细针穿刺取组织活检是诊断金本病的确诊方法,但绝大多数情况下并无必要。

目前,对于桥本甲状腺炎西医以对症治疗为主,临床症状和甲状腺激素水平是制定治疗方案的关键因素。此外,桥本甲状腺炎属于中医学“瘿病”范畴,与肝、脾、肾关系密切,以气滞、痰凝、血瘀为病机关键,早期多属肝郁气滞、痰瘀互结,后期则多见气阴两虚、脾肾阳虚等证。

在预防和治疗方面,除了医生的医疗建议外,还需要保持健康的生活方式,包括饮食均衡、保持适当的运动量以及保持乐观的心态。同时,定期进行体检和复查也是很重要的,以便及时发现和治疗疾病。

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