
01.疾病本身症状,自然是与自杀有关,常常与幻觉和妄想有关。
自杀在偏执型精神分裂症患者中发生的频率是非偏执型精神分裂症患者的3倍,其中阳性症状为主的自杀患者频率是阴性症状为主患者的8倍。
试想,一位精神分裂症患者,整日活在幻想的世界里,无时无刻地不被人威胁、迫害,或者连绵不绝的各种声音在耳边回响,夹杂着讽刺、侮辱等,让人寝食不安,不能动弹。自杀是其绝望地试图逃离假想敌人的唯一希望。
02.服药导致的躯体不适也有可能是重要原因。
理论上说,得了病不用药,或者治疗后停用抗精神病药物应该才是增加自杀风险的危险因素。而事实上,伴随着高剂量用药,或者联合多种药物的治疗,药物不良反应明显,比如静坐不能、抑郁,不仅不能防止患者自杀,还使患者出现暴力行为。
所以,一定要注意到这个波动的关系,警醒患者的不适反应,减少患者自杀风险。
03.精神分裂症患者有两个极端现象
自知力受损,也就是不认为自己有病的阶段,导致自杀的概率较高;还有一种就是当患者比较充分认识到自己的病情及其后果时,自杀风险可能更高。
有些患者的整体基础较好,在疾病缓解或康复期,因认识到自己患病,需要治疗,且发现疾病可能已经给自己造成了不良的社会和生活影响,会变得抑郁;在随后的社会支持方面未能及时获得认同,他们对生活中所发生的变化有可能更为敏感,自我评价的降低、社会的偏见和冷漠、自卑的出现、爱的感知缺少等等均可加重自杀风险。
所以,对于精神分裂症患者我们一定要关注、重视!精神分裂症和抑郁症一样,也存在自杀的风险,而面对精神疾病患者的自杀,我们要做到早发现,早治疗。
虽然精神疾病患者并不是一开始就会有自杀的念头和行为,而是在病情持续一段时间、逐步恶化之后,慢慢地形成相应的自杀想法。而在这期间,作为他们的家人、朋友,正确地关心和引导治疗对于他们来说至关重要。