
便秘是孕妇的常见病和多发病。因为,怀孕时黄体酮分泌增加,使胃肠道平滑肌松弛,蠕动减缓,食物残渣久滞肠道,导致便秘。妊娠后期,日益增大的胎儿和子宫,压迫直肠也会引起便秘。妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产或难产等,危及母婴安危。而妊娠伴随便秘时必须注意不可乱用泻药,否则会引起流产、早产。
原因
怀孕后,体内分泌大量的孕激素,引起胃肠道肌张力减弱、肠蠕动减慢。不断增大的子宫压迫胃肠道,尤其是妊娠晚期、胎头入盆后,胃肠道特别是直肠受到的机械性压力越来越明显,常常伴有痔疮形成。有许多妇女在尚未怀孕时就有便秘的毛病,怀孕后,行动不方便,尤其是不习惯下蹲式厕所,加上痔疮发作疼痛,使得孕妇对排便有种恐惧感,并有意识减少排便,使便秘情况更加严重。
妊娠后,孕妇如果进食大量高蛋白、高脂肪的食物,而忽视蔬菜的摄入,就会使胃肠道内纤维素含量不够,不利于食糜和大便的下滑。活动过少也是一个原因。许多女性怀孕后,惟恐活动会伤了胎气,加上家人的特别“关照”,往往活动减少,整天坐着或躺着,使得蠕动本已减少的胃肠对食物的消化能力下降,加重腹胀和便秘的发生。
妊娠后,以怀孕后期最为严重,主要是因为孕期分泌大量的黄体酮,它可以使子宫平滑肌松弛,同时也使大肠蠕动减弱。由于子宫不断增大,重量增加,压迫到大肠,造成血液循环不良,因而减弱了排便的功能,食物残渣在大肠内滞留时间较长,水份被肠壁吸收过多,致使最终形成的粪便干燥、坚硬;再加上腹壁肌肉张力低,收缩力不足,孕妇易便秘,常两三天,甚至一周排便一次。大便秘结常伴腹痛和腹胀。经常便秘会造成硬结粪块存积在直肠内,必然压迫肠壁静脉,影响血液回流,以致形成“痔疮”。
孕妇补钙太多易导致便秘
孕妇补钙太多导致便秘,现在很多孕妇比较注重钙制剂的补充,到底多少才合理?中国营养学会推荐的营养素参考摄入量,孕中期是每天1000mg,孕晚期是每天1200mg,钙元素的上限是2000mg。
饮用孕产妇奶粉两杯,其钙的含量达到了1000mg左右,加上250g豆腐,从食物当中摄取的钙可达到近1300mg,如果孕妇还有腿抽筋的现象,可考虑维生素D供给够吗,在冬季日照时间够吗,而不要一味地补钙。
但很多孕妇还会选择钙片做补充,钙片口服进入胃肠道,通常吸收率是很低的,大部分在30~40%左右,最高也不会超过60%,大半的钙通过粪便排出体外。钙剂容易与肠道的食物残渣如草酸、植酸、磷酸、脂肪结合成不溶解的较硬的物质,这样大便就变得干结。一次吃进去的钙越多,吸收率就越低,通过粪便排出的钙就越多,大便就会变得越干结。因此通常补钙会引起不同程度的便秘。
孕妇、妊娠便秘的危害
便秘会增加准妈妈体内毒素,导致机体新陈代谢紊乱、内分泌失调及微量元素不均衡,从而出现皮肤色素沉着、瘙痒、面色无华、毛发枯干,并产生斑点等。还会引起轻度毒血症症状,如食欲减退、精神萎靡、头晕乏力,久之又会导致贫血和营养不良。对宝宝的发育很不利。经常排便用力,还会促使痔疮的形成。并且会使乳房组织细胞发育异常。
便秘是孕期最常见的烦恼之一,也是孕期经常疏忽之处。然而,千万别小看这些习以为常的小毛病,一不留神它就会让你悔恨终身。妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至1~2周都未能排便,从而导致准妈妈腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。曾有患者在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。
治疗孕期便秘也要小心,不恰当的治疗也会对宝宝造成伤害。准妈妈们属于特殊的群体,在治疗便秘时,不要口服润滑性的泻药,如蓖麻油、液体石蜡等,这样影响肠道对营养成分的吸收,宝宝的营养得不到很好的保障。而服用导泻剂或者强刺激作用的润肠剂,会使胃肠蠕动增强引起子宫收缩,导致流产或早产。
孕期盆腔的血液供应增加,逐渐长大的子宫会压迫静脉,造成血液回流受阻。 再加上怀孕期间,盆腔组织松弛,这些因素会让孕妈妈发生脱肛的风险增大。 除此之外,孕期体内孕激素、松弛素增多,这会让盆腔和直肠的血管扩张,同时,骨盆内的脏器组织以及肛管直肠组织变脆、松弛,这些也会引起直肠脱垂。加上长期便秘等持续性增加腹压的疾病,使直肠粘膜下层组织松弛,粘膜与肌层分离,导致脱肛、流产、早产。
有的便秘准妈妈分娩时,堆积在肠管中的粪便妨碍宝宝下降,引起产程延长甚至难产。
妊娠期便秘、孕产妇便秘怎么办?
对于孕妇来说,如何治疗便秘,成为孕妇最为头疼的话题之一。孕妇发生便秘时,切不可乱用泻药,尤其是怀孕十六周内的孕妇,否则容易引起流产、早产。那么如何预防和缓解孕妇便秘呢?
第一、注意饮食,适当多吃蔬果杂粮
孕妇往往因进食过于精细而排便困难,因此要多食含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮,如芹菜、绿叶菜、萝卜、瓜类、苹果、香蕉、梨、燕麦、杂豆、糙米等。
第二、早晨定时排便
每天早上和每次进餐后最容易出现便意,其中以早上醒来排便最好。因此,起床后先空腹饮一杯温开水或蜂蜜水,再吃早餐,促进起床后的直立反射和胃结肠反射。这样,很快就会产生便意,长期坚持就会形成早晨排便的好习惯。
第三、注意饮水技巧
每天起床后空腹喝一杯温开水,有刺激肠蠕动的作用。每天注意多饮水,但要掌握饮水的技巧,否则即使喝了水也不一定有什么效果。比如,每天在固定的时间里饮水,要大口大口地饮,但不是暴饮,使水尽快到达结肠,而不是很快被肠道吸收到血液。这样,就可使粪便变得松软,容易排出体外。
第四、每天适当活动身体
孕晚期时,很多孕妇常会因身体逐渐笨重而懒于活动,所以便秘现象在怀孕晚期更为明显。而适量的运动可以增强孕妇的腹肌收缩力,促进肠道蠕动,预防或减轻便秘。因此,孕妇即使在身体日益沉重时,也应该做一些身体力所能及的运动,如散步、适当轻家务等,以增加肠道的排便动力。
第五、保持身心愉快
合理安排工作生活,保证充分的休息和睡眠,保持良好的精神状态和乐观的生活态度。孕妇不要因呕吐不适感而心烦意乱,烦躁的心态也可导致便秘,不妨多做一些感兴趣的事,比如欣赏音乐、观花、阅读等,尽量回避不良的精神刺激。
温馨提示:
1.不要轻易服用泻剂,以免伤胎气,甚至引起流产。
2.不要为了刺激肠蠕动,用力按摩腹部。
3.如果你的便秘情况很严重,应去看医生。