行为与皮肤病(之四) 灰指甲——皮肤癣的“播种机”和“牧羊人”

薛茂医生 发布于2024-07-10 11:15 阅读量446

本文由薛茂原创

导语 皮肤病都要在皮肤上表现出来,不管是症状还是体征,患者容易根据自己的理解进行行为干预,但有些行为是错误的,不仅无济于事,反而还加重病情,甚至有些行为直接导致皮肤病。



病例展示

32岁,有足癣3年、甲癣1年多。骶尾部、面部相继出现红斑瘙痒三个月。


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疾病简介

皮肤癣包括:甲癣(灰指甲)、体癣(铜钱癣)手癣(鹅掌风)、足癣(脚气)、股癣、花斑癣(汗斑)等。通常是由若干皮肤癣菌引起的浅表真菌病。浅表真菌存在于自然界,特别是温暖潮湿的环境。人是易感人群,也易感染猫狗等皮毛动物。浅表真菌一旦侵蚀到人体的皮肤,就会以皮肤表面的角蛋白为营养,繁殖蔓延,并造成局部皮肤的炎症,就像草原的羊群吃草,从中间向周围散开吃,炎症向周围扩散,所以皮肤癣的临床特点是,先有小范围的红斑瘙痒,然后逐渐向外扩散,形成环形或地图状,边缘的境界更清楚,炎症更明显。



错误行为

认为灰指甲只是不好看,不痛不痒,长期不予治疗

认为脚气可以排毒,长期不予治疗

与猫狗等宠物亲密接触

穿不透气的衣裤,不勤换鞋袜

滥用含激素的软膏


防治建议

甲癣(灰指甲)是最常见的传播源,甲癣是最高效的“播种机”,因此要及时彻底的治疗。

勤换鞋袜内裤,保持局部清洁,干燥透气。

外用抗真菌类的药物,连续治疗三周。

甲癣需治疗两月以上,口服抗真菌药物,疗效更确切。

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