——肛肠科医生写给患者的健康指南  

作为一名肛肠科医生，我常遇到患者问：“溃疡性结肠炎如果不治疗，能‘熬’过去吗？”答案很明确：不能！

溃疡性结肠炎（简称“溃结”）是一种慢性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠。它像一颗“定时炸弹”，若不及时干预，可能引发一系列严重后果，甚至危及生命。以下从科学角度为您解析“不治疗的代价”。  

一、症状从“小打小闹”到“全面失控” 

许多患者初期表现为**腹泻、腹痛、黏液脓血便**，误以为是“吃坏肚子”或“痔疮发作”，选择自行服药或硬扛。但若不规范治疗：  

1. **炎症持续蔓延**：病变可能从直肠逐渐扩散至全结肠，症状加重，排便次数从每天几次增至十几次，甚至失禁。  

2. **出血风险剧增**：肠道溃疡加深，可能导致**大出血**，引发休克。  

3. **突发致命危机**：约5%的患者会发展为**中毒性巨结肠**（肠道麻痹、扩张），若不及时手术，死亡率高达30%！  

二、肠道“千疮百孔”，并发症接踵而至

长期炎症会让肠道“伤痕累累”，导致以下问题：  

1. **肠穿孔**：溃疡穿透肠壁，肠道内容物泄漏到腹腔，引发剧烈腹痛、高热、感染性休克，需紧急手术。  

2. **肠狭窄**：反复炎症愈合后形成瘢痕，导致肠腔变窄，严重时引发肠梗阻。  

3. **肛周病变**：10%-20%的患者会出现肛裂、肛瘘，疼痛难忍，影响生活质量。  

三、全身遭殃：炎症“攻击”多个器官 

溃结不仅是肠道疾病，还会引发全身性并发症：  

- **营养不良**：长期腹泻、腹痛导致食欲下降，肠道吸收功能受损，可能出现消瘦、贫血、低蛋白血症。  

- **关节疼痛**：30%的患者伴有关节炎，膝盖、脚踝肿痛，活动受限。  

- **皮肤、眼睛病变**：如结节性红斑、口腔溃疡、葡萄膜炎（眼睛红肿、视力下降）。  

- **血栓风险**：炎症激活凝血系统，下肢静脉、肺栓塞风险增加。  

四、癌变风险：沉默的“杀手”  

**这是最需警惕的后果！**  

溃结患者的肠黏膜长期处于“损伤-修复”循环中，癌变风险随病程延长而升高：  

- 病程10年：癌变风险约2%  

- 病程20年：风险升至8%  

- 病程30年：高达18%  

**尤其病变范围广、反复发作的患者**，需定期肠镜监测（建议每1-2年一次）。  

五、心理“崩塌”：看不见的伤害 

长期腹痛、频繁如厕、担心癌变，让许多患者陷入**焦虑、抑郁**，甚至抗拒社交。数据显示，溃结患者抑郁发生率是普通人的2-3倍。心理问题又会反过来加重肠道症状，形成恶性循环。  

六、儿童患者：耽误治疗影响一生 

青少年患者若不及时控制炎症，可能导致**生长发育迟缓**、青春期延迟，甚至影响终身身高。  

医生忠告：及时治疗，重获健康生活 

溃结虽无法根治，但通过规范治疗（如美沙拉嗪、生物制剂等药物，必要时手术），大多数患者可实现**症状缓解、预防并发症**。关键在于：  

1. **早诊早治**：出现黏液血便、持续腹泻超过2周，尽早就医。  

2. **坚持用药**：即使症状缓解，也需遵医嘱维持治疗，防复发。  

3. **定期复查**：肠镜、血液检查不能少，监控病情变化。  

4. **调整生活方式**：避免辛辣、高脂饮食；戒烟；保持情绪稳定。  

记住：溃结不是绝症，但漠视治疗可能酿成悲剧！** 作为医生，我见过太多因拖延治疗而追悔莫及的患者，也见证过无数科学管理后回归正常生活的案例。您的肠道健康，值得被认真对待！  

希望通过这篇科普，帮助更多患者树立治疗信心，科学应对疾病！