作为肛肠科医生，我每天都会接诊许多被腹痛、腹泻困扰的患者。他们中的一部分人起初以为只是“吃坏了肚子”，但症状反复发作，甚至出现便血、消瘦，最终被诊断为**溃疡性结肠炎（UC）**。这种疾病虽不致命，却像一颗“不定时炸弹”，严重影响生活质量。今天，我们就来揭开它的真面目，教您识别它的“求救信号”。

一、溃疡性结肠炎：肠道为何“反复发炎”？

溃疡性结肠炎是一种**慢性非特异性肠道炎症**，主要攻击直肠和结肠黏膜，导致肠道壁红肿、糜烂甚至溃疡。它的病因尚未完全明确，可能与**遗传、免疫紊乱、肠道菌群失调**等因素有关。近年来，我国发病率逐年上升，且年轻人（20-40岁）成了“重灾区”。

二、六大典型症状：肠道发出的“红色警报”

1. **腹泻：肠道失控的“水龙头”** 

  - **黏液脓血便**是典型标志，轻者每天3-4次，重者可达10次以上。 

  - 便便像“草莓酱”，混有黏液、脓液和鲜血（直肠出血为主，颜色鲜红）。 

2. **腹痛：肚子的“隐形刀割”** 

  - 多集中在左下腹或下腹部，表现为**绞痛或钝痛**，排便后可能短暂缓解。 

  - 严重时疼痛持续，甚至不敢进食。 

3. **里急后重：厕所成了“第二个家”** 

  - 总感觉“憋不住”，但真去排便时又只能排出少量黏液或血液。 

  - 这是直肠炎症刺激导致的“假性便意”。 

4. **体重下降：吃再多也“偷偷变瘦”** 

  - 长期腹泻、营养吸收不良，加上患者因腹痛恐惧进食，导致体重骤降。 

5. **疲劳与贫血：身体的“能量告急”** 

  - 慢性失血和炎症消耗，引发贫血（头晕、乏力、面色苍白）。 

  - 免疫系统持续“战斗”，让人疲惫不堪。 

6. **肠外表现：别忽视这些“跨界信号”** 

  - **关节痛**（如膝盖、手腕）、**皮肤红斑**、**口腔溃疡**、**眼睛发炎**等，可能与UC的全身免疫反应有关。 

三、这些情况，请立刻就医！

- 腹泻持续超过2周，且普通止泻药无效。 

- 便血颜色暗红或呈柏油样（警惕上消化道出血）。 

- 发热、心率快、剧烈腹痛，可能是重症或并发症（如肠穿孔）。 

- 儿童出现生长迟缓、青春期延迟。 

四、确诊需要哪些检查？

1. **结肠镜+活检**：金标准！直观观察肠道溃疡、充血，并取组织化验。 

2. **粪便检测**：排除感染性腹泻（如细菌、寄生虫）。 

3. **血液检查**：评估炎症程度（C反应蛋白、血沉）和贫血情况。 

五、日常管理：与肠道“和平共处”

- **饮食记录**：避免辛辣、高纤维、乳制品等诱发症状的食物（个体差异大，需自己摸索）。 

- **情绪调节**：压力是炎症的“助燃剂”，冥想、运动有助于缓解焦虑。 

- **定期复查**：即使无症状，也需遵医嘱复查结肠镜，预防癌变风险。 

六、医生寄语

溃疡性结肠炎虽无法根治，但通过规范治疗（如5-氨基水杨酸、生物制剂等）和生活方式调整，大多数患者可以控制症状，回归正常生活。**切记不要自行停药！** 肠道健康无小事，早发现、早干预，才能避免它“升级”为更严重的并发症。

“你的每一次腹痛、便血，都是肠道在呼救。听懂它的语言，才能守护健康。”

（本文由肛肠科医生撰写，内容仅供参考，具体诊疗请遵医嘱）